均衡飲食固然重要,但吃太多深綠色蔬菜也有可能弄巧反拙?一名台灣醫生近日在節目分享指,一名慢性腎衰竭患者為了健康,大量攝取深綠色蔬菜,沒想到最後竟因此而要洗腎。醫生提醒,深綠色蔬菜含高鉀,腎病患者要小心攝取。
同場加映:
Sick問識答︳不尋常的氣喘:心臟衰竭的警號
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台灣腎臟科醫生洪永祥在節目「健康好生活」中分享,一名60多歲的慢性腎衰竭及糖尿病患者,腎功能本來已「搖搖欲墜」,在確診新冠後腎絲球過濾率更由30分跌至15分。患者又特別焦慮緊張,每次看到檢查報告不好就會「睡不好,而且想很多」。醫生因此擔心對方會在飲食上亂吃,故向他表示會開藥治療。
惟半個月後對方竟到急症室求診,原來他回家後仍憂心忡忡,為了將提高腎功能,故在聽從有機營養師的建議後,決定多攝取深綠色蔬菜,於是一天三餐都吃芥菜。當他被送往急症室時,他體內的鉀離子已高達7.5,而且出現頭暈冒汗,心跳更低至每分鐘40下,影響心臟,最後需要洗腎。
洪永祥醫生解釋,深綠色蔬菜的鉀離子含量極高,如每100克芥菜就含有330克鉀,對水腫及血壓高問題有幫助,甚至有抗發炎及抗癌的功用;惟慢性腎衰竭患者則要小心攝取深綠色蔬菜,如要進食,可先將蔬菜汆燙,不喝湯,只吃蔬菜的纖維。
腎病患者不宜進食高鉀食物
香港專業教育學院(IVE)葵涌院校應用科學系講師兼英國註冊營養師黃蘊芝博士表示,鉀質有助將鈉質排走,平衡身體電解質,維持水分平衡及改善血壓,而且鉀質屬微量元素,亦有助神經系統傳輸,特別適合高血壓人士。每日攝取2至3份4水果及6至8両蔬菜就應獲得一日所需。不過,她提醒腎臟有問題的人士不宜進食高鉀食物,以免身體排不走過量的鉀質,影響心臟功能。
4類高鉀食物:
- 水果(如香蕉、薯仔、番薯)
- 蔬菜(如菜心、生菜)
- 堅果(如杏仁、核桃)
- 五穀類(如紅米、燕麥)
香港藥學服務基金註冊藥劑師李曉儀亦表示,除腎臟功能差的人士不宜進食高鉀食物外,服食一種名為「血管收縮素抑制劑」的血壓藥的高血壓人士,亦應避免進食大量高鉀食物。她解釋,此藥通常用於治療高血壓、心臟衰竭及蛋白尿,本身會令血鉀上升,再進食高鉀食物會令血鉀過高,可導致心律不正。
她指出,服食該藥的人士應避免大量進食香蕉、葉菜類蔬菜(如芥蘭、菠菜、莧菜)等高鉀食物,「一星期食幾次都可以,但應反問自己,是否非食不可。最好盡量避免。」如果難以避免進食葉菜類蔬菜,她提出用水煮方式烹煮,鉀質會溶在菜湯內,倒掉菜湯後就減少攝取過量鉀質。
她提醒,血壓藥有不同種類,如果服食其他種類的血壓藥仍可以照常食高鉀食物,又強調高血壓人士仍應按醫生指示服藥,不應該以高鉀食物來控制病情。
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撰文︰陳潔雯
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