晴報醫療室︳拾回垃圾重覆檢查 港女疑母患強迫症網民憂腦退化 醫生拆解兩者分別

一名中五女生近日在網上投稿，透露母親要經常檢查已扔出垃圾房的垃圾，出外用膳時又反覆查看餐廳的餐具，用餐後則必須拍照拍下吃剩的東西才安心，讓家人的日常生活大受影響，女生因此懷疑母親患上強迫症，不過網民亦猜測其母或患上腦退化症。精神科專科醫生張漢奇接受《晴報》訪問時就估計，女生母親應患上強迫症，又指出可透過患者的1個行為因素去判斷強迫症與腦退化症的分別。

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父親為安撫母親 多次來回扔垃圾

該名中五女生向IG專頁「名校Secrets」投稿指，母親自數年前起疑似出現強迫症症狀，因此令家人的日常生活造成影響。當中，她的母親在出外用膳時會不停檢查餐廳的餐具，如查看匙羹有沒有斷，水杯有沒有裂痕等。用膳完畢又會拍下自己吃剩的東西，如果忘記拍照就會覺得「唔安樂」。

此外，母親又會突然想查看已經扔去垃圾房的垃圾，父親只好從垃圾房把他們的家居垃圾再帶返入屋，讓母親檢查後才再扔出去。雖然他們曾經向母親說過「已經睇咗啦，無需擔心」等說話，父親亦曾試過堅決不讓檢查，但母親會因此坐立不安，甚至發脾氣。女生坦言，其實也擔心父親在多次來回扔垃圾的過程染病，但為了安撫母親，父親只好硬住頭皮繼續執垃圾讓母親檢查。

女生又指，母親經常「做完一啲嘢後即刻唔記得自己有冇做過」，例如當母親起床飲水後，即秒速忘記自己已飲水。女生指：「我同佢講話佢已經飲咗，我講咗好多次佢先信我，但係佢真係有飲」。現在母親每天起床後，「我都要睇住佢飲水，咁佢先肯定自己係有飲咗水。其實依啲係咪強迫思想，有無方法可以幫到媽媽對抗強迫思想？」

女生表示，其實母親亦意識到自己的問題，「但係我同爸爸都諗唔到點樣幫佢改善呢個問題......因為我好驚佢會越來越嚴重，我知道要解決呢個問題係需要時間同埋恆心，但係我點都唔會放棄！」

不少網民都對女生大表同情，又認為她母親的症狀「似係腦退化多過強迫症」、「明顯唔係強迫症」，並建議她帶媽媽看醫生，有需要再轉介去專科醫生治療。

醫生：患者行為自覺與否 助判斷強迫症或腦退化症

對於女生母親的症狀，精神科專科醫生張漢奇接受《晴報》訪問指，從其行為判斷，估計女生母親或有強迫症傾向，因為她經常在餐廳反覆檢查餐具、堅持出外用膳後需拍照、經常檢查垃圾等行為，都屬於重覆的思想及行為。

至於有網民猜測女生母親或患上腦退化症，張醫生則表示腦退化患者雖然會經常忘記東西，如認錯人、去錯地方等，但患者對於這些行為都是不為意不自覺的。然而，強迫症患者的行為則相對自覺，例如會自覺自己可能忘記東西而經常進行檢查，甚至即使明知自己「無扔漏野」，但也要再親眼檢查一次才舒服安樂，那怕患者也知道自己這樣的行為是不合理。

張醫生亦指出，強迫症是可以治療的，患者一般需經過藥物治療，再配合認知行為治療等心理治療後，而讓強迫症症狀陸續得到紓緩，甚至治癒。患者經治療後基本上可重投正常生活，長遠而言不會再受病情影響。當發現家人出現疑似強迫症的症狀時，張醫生建議身邊人應避免因患者症狀的煩厭而與之正面衝突，因過分壓力恐令患者病情加劇，身邊人這時應多以鼓勵、正面性質去讓患者求醫接受治療。

強迫症3大症狀

據醫管局資料顯示，強迫症是焦慮症的一種，每50個人約有1人在一生中某些時候會患上強迫症。男女的發病率相等，很多兒童都有輕微的「強迫」行為。成年的強迫症常常在青年時或廿歲出頭時開始，而男性普遍比女性早發病。病徵可以隨著時間而增減，但患者常常在患病多年後才去求助。

強迫症的症狀主要由3部分組成，包括強迫思想、強迫行為和伴隨的負面情緒：

強迫思想：

強迫思想是指一些不斷重複的思想，患者雖然知道這些思想是多餘的、不理性的，但卻阻止不了這些思想的出現，並覺得非常厭惡。常見的強迫思想有反覆思索、懷疑和「儀式」，例如無休止地跟自己爭論做不做一些事情，懷疑你的車子曾輾過行人或沒有鎖好門窗、或者要不斷確定一些事物有沒有跟著絕對正確的程序或擺放在平衡或正確的位置。

強迫行為：

有些是純粹感到必須去做某些行為而進行這些「儀式」，有些則因為希望減少強迫思想帶來的緊張，或想像可以阻止一些不幸的事情發生而進行強迫行為。常見的強迫行為包括逃避、檢查、蒐集、固定的程序（例如經常洗手、很慢和很小心地做事）、安慰（重複要求別人告訴你每件事都很妥當）和「糾正」強迫思想（例如透過數數、重重複複地說一個特別的字、離開房間前要接觸某件東西若干次，以「中和」、清除那些使你困擾或不快的思想或影像）。

伴隨的負面情緒：

伴隨上述強迫思想和行為，強迫症患者通常亦會感到緊張、焦慮、害怕、內疚、厭惡或抑鬱。

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撰文：吳梓楓