二次感染 ︳病情輕產生抗體少反而較易再染疫 拆解二次感染迷思6問6答

本港疫情持續，昨日（29日）新增23,589宗確診。本港累計逾250萬人染疫，雖然染疫後有抗體，但近期屢現「二次感染」個案，令不少市民感到擔憂。對於「二次感染」與「復陽」如何分辨，以及再感染時症狀有何分別等，感染及傳染病專科醫生林緯遜為大家逐一拆解。

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如何分辨「二次感染」及「復陽」？

感染及傳染病專科醫生林緯遜指出，可從兩方面分辨，其一是時間，感染後約3個月內，如核酸檢測再現陽性，則可視作「復陽」，反映體內有病毒殘留；如感染後快測由陽轉陰，數日後再次陽性，則只視作「快測反彈」（rebound），也不算「復陽」。

另一方面是CT值，林緯遜指「復陽」個案病毒量較低，CT值一般較高（40以上），相反二次感染病毒量通常相對較高，CT值較低。由於現時本港使用的快測劑，CT值30或以上會呈陰性，因此「復陽」個案快測大多呈陰性。

簡而言之，如在感染兩、三個月後，快測再次驗出陽性，則很大機會屬二次感染。

快測劑紅線越深色病毒量越高？

是。林緯遜指當樣本的病毒量越高，紅線就會越深色，可以作為病毒量高低的參考，但要留意採樣方法及樣本量都會影響結果，「你好深入咁撩，同喺出面求其撩幾下都會有分別」。

康復後抗體可維持多久？

不少人認為染疫康復有抗體，二次感染機會很低。林緯遜指出，抗體會在康復後6個月內，逐步下降至低水平，一般在距離上次確診1、2個月內二次感染機會較低。

哪些人較容易二次感染？

林緯遜指出，一些免疫力較弱、體弱多病的長者，都較容易二次感染；另外當出現新型變異病毒，感染舊病毒株的康復者二次感染風險相對較高。簡單而言，在去年或之前感染Delta、原始病毒株等的康復者，比起在今年第五波疫情中感染Omicron的康復者，現時二次感染風險較高。

二次感染會較輕微嗎？

林緯遜指，雖然康復後抗疫會隨時間減少，但仍會有輕微抗體留下，因此一般來說二次感染會較首次感染徵狀輕微。

另一方面，林緯遜表示，通常感染時「病情越嚴重、康復後抗體越勁」，相反病情越輕徵，產生的抗體亦越少，也會影響再次感染的風險和病情輕重。

如何避免二次確診？

林緯遜指做足防疫措施、戴口罩外，接種應對二價疫苗作為加強劑，也能有效應對現時在本地流行的Omicron BA.4及BA.5變異病毒。

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