晴報醫療室︳50歲好爸爸長期疲倦 面色蒼白揭患大腸癌 醫生提3大警號：留意大便習慣改變

大腸癌在本港屬於最常見癌症之一，當中以男性患者居多，由於初期病徵難以察覺，因此容易忽略錯過黃金治療時間。腸胃肝臟科專科醫生房嘉略接受《晴報》訪問時分享病例，一名男患者因家族有人患大腸癌，諱疾忌醫下不敢去做身體檢查；結果後來因頻頻疲倦及面色差，接受身體檢查後發現直腸內有不正常組織增生，經化驗後證實是大腸癌。

同場加映︰

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房嘉略醫生指，該名50歲男患者與太太育有1子1女，其父親在50幾歲時曾患上大腸癌；即使本身有家族病史，知道自己屬於高危一族，但由於沒有任何不適徵狀，忙於照顧家庭，加上諱疾忌醫便未有定期做身體檢查。

直至最近半年，男患者長期出現疲勞感，向家庭醫生求醫時，醫生發現男患者面色蒼白，擔心有貧血情況，於是替他進行驗血檢查，確認有輕微貧血。同時再進行大便穩血測試，結果呈陽性。及後男患者被轉介至房醫生，進行大腸內視鏡檢查，發現直腸附近內有不正常組織增生，經化驗後證實屬於大腸癌第1期。

由於屬於早期發現，男患者進行全身掃瞄後未有發現癌細胞有擴散跡象。最終，進行腫瘤切除手術後，目前已康復，未見有復發跡象。經歷過大病初癒，男患者慨嘆即使「無病徵」亦應盡早接受檢查，及早發現癌變。

初期沒有明顯病徵 留意大便變化

房醫生指，男患者出現貧血及疲倦，可能與大便出血有關，當大便長期出血，就可能會出現以上兩種情況。早期大腸癌算是沒有任何明顯病徵，不過隨著腫瘤開始增長，大腸癌的患者可能會出現不同徵狀，當中最明顯是大便習慣出現改變，他提醒如果情況持續1個月以上，就應盡快求醫檢查︰

大腸癌7大高危因素︰

1. 年過50
2. 男士
3. 家族曾經有人患大腸癌
4. 經常進食醃制、高脂及油膩食物（如紅肉及加工食品）
5. 吸煙或飲酒
6. 缺乏運動
7. 肥胖

房醫生提醒，有家族病史的人比正常人，患上大腸癌的風險高出1.5至2倍幾。因此，高風險人士即使本身沒有任何病徵，他們亦應定期進行大腸癌篩查，避免演變成癌症，

「透過大腸癌篩查，可以有效預防大腸癌，因為大多數大腸癌是由大腸瘜肉演變而成，當接受大腸鏡發現大腸瘜肉時，可以同時進行切除，即時解除風險。而大腸鏡亦可以了解患者大腸瘜肉數量及尺寸，了解其大腸癌的風險。一旦未有及時求醫，可能已經錯過黃金治療時間。」

無病無痛應主動接受檢查

房醫生指，正正是大腸癌的初期病徵不明顯，即使「無病無痛」亦應該主動接受檢查，

「目前香港正推行大腸癌篩查計劃，鼓勵50至75歲及沒有症狀的香港居民，接受大便隱血測試，如發現有任何問題，就會進一步進行大腸鏡檢查；至於外國亦建議45歲以上應定期接受大腸癌篩查，包括驗大便及大腸鏡等。」

大便隱血測試與照大腸鏡檢查分別

房醫生表示，大便隱血測試與照大腸鏡各有好處，大便隱血測試是非入侵性，檢查較方便，惟測試只限於有否患上大腸癌，較難判斷有沒有瘜肉問題；而後者直接看見腸道有沒有腫瘤或瘜肉問題，同步進行切除瘜肉及抽取組織樣本作化驗。不過檢查前需要戒口、前一晚需喝洗腸劑等。

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腸胃肝臟科專科醫生房嘉略（何家賢攝）

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撰文︰潘迦晴

攝影：何家賢