晴報醫療室︳繼母思覺失調 醒目女一招勸掂求醫評估 醫生拆解成因＋2種病徵

如不幸患上精神病，家人的支持與體諒是十分重要。有女網民日前在網上討論區發文，指繼母近一年半來出現行為異常、意識混亂及完全不能正常對答，疑似出現思覺失調。事主的父親亦十分抗拒帶繼母求診，認為「唔提就無事」，但經溝通後終成功帶繼母去急症室做評估，事主又向網民查問入院需知。帖文一出後，不少網民大讚事主的處事手法，不會令繼母有難受感覺之餘，又能代入對方獲取信任。有精神科專科醫生指出，大部份思覺失調的病人往往不知自己病發，故此如發現家人出現思覺失調的病徵，切勿視作等閒，應即時帶他們求診。

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該名女網民日前在網上討論區「連登」發文，指現年40幾歲的繼母近一年半來出現行為異常及意識混亂，試過有日陪繼母落街後，繼母突然大叫「唔見咗個大女」；又有一次她突然致電事主，原本「傾得幾開心」，卻突然對事主破口大罵，令事主感到非常疑惑。

自從今年繼外公離世後，繼母情況開始嚴重，出現語無倫次及幻覺情況，「跑完步返屋企同我哋講自己裸體跑步」、「聞到屋企有煤氣味」、「有人跟蹤佢監視佢」、「周身痛，有蟻咬」等，而且她的情緒起伏很大，會突然很開心及突然哭泣。

事主向康復者了解意見

事主之前曾在物理治療診所工作，當時有一個思覺失調康復者，她遂鼓起勇氣向對方尋求意見；對方就建議她致電思覺失調熱線，熱線就教她應如何處理，

「熱線嗰邊同我講，唔可以瞞住佢睇醫生，都要同佢交代係做啲乜嘢，係見精神科醫生。」

嘗試用代入方法 令繼母接受治療

父親最初對帶繼母求醫一事感到十分抗拒，認為「只要唔提呢件事就無事會自由痊癒」；後來經溝通後，他們決定帶繼母到急症室做評估。為了不令繼母難受及獲得信任，事主向繼母表示自己和父親亦遇到「屋企有煤氣味、畀人跟蹤及搵唔到路返屋企」等情況，嘗試代入她的想法，又追問她「不如我哋一齊去睇醫生」，結果繼母一口答應。而事主亦讓繼母自行選擇哪間醫院，見醫生時又表現出自己不懂得向醫生表達遇到的奇怪事，希望能靠繼母一一道出，

「我氹佢去睇㗎，我仲有畀佢自己選擇去邊間醫院，但係全部都係用疑問，叫佢『陪我去好唔好呀？』、『你覺得邊間醫院比較好』。同埋我有同佢講因為我比較細路女，唔知點同醫生講有病同有奇怪嘢，我叫佢幫手講。」

經評估後，醫生估計繼母有思覺失調情況，準備安排轉院做治療，由廣華醫院轉至葵涌醫院。不過由於疫情關係，未能探訪及使用個人手提電話，故事主就向曾有入院經歷的網民請教。

網民大讚處事手法

帖文一出後，不少人大讚事主的處事手法，不會令對方感到難受及抗拒求醫，「你又幾叻女，用嘅方法好自然」、「你好犀利，有冇諗過讀臨床心理學？」，事主表示自己本身喜歡聊天，在傾談過程要用當事人的邏輯及認同對方，對方才會願意繼續交談。

與家人坦白與溝通十分重要

事主又透露，父親最初認為帶繼母求醫並不可行，但經過溝通後慢慢亦說服對方，認為「除咗患者，自己屋企人都好好溝通」。而事主亦有向兩個年紀較小的同父異母弟妹坦白，如實說出其母發生的問題，

「我有同佢哋講精神病並唔可怕，每個人都會生老病死，最緊要係家人嘅支持，有精神病並唔係一個禁忌。」

最後，事主亦有交代繼母入院後的最新情況，經評估後認為繼母有思覺失調及躁鬱症問題，目前正服用低劑量的思覺失調藥物。由於繼母思緒仍然混亂，加上有騷擾其他病人，暫時性需要綁縛著繼母。雖然目前未能夠探病，但當情況穩定後就可以視像或打電話溝通。最後事主又希望透過自身經歷，幫助更多其他同路人，

「爸爸都叫我一定要幫返大家，因為網上面資料唔多，病者嘅家屬，真係無從入手，我之前一年半都不停上網睇，都好迷惘，所以希望大家都可以多啲分享經歷，幫到其他人。」

直系親屬患有思覺失調病例 就有10分1機會患病

精神科專科醫生陳仲謀曾接受《晴報》訪問時表示，思覺失調屬精神科重症，過往稱為精神分裂症，是由於大腦分泌過量多巴胺所致。現時研究對思覺失調的原因傾向於遺傳因子，大部份85%病人需要長期服食一種抗多巴胺藥來控制病情。

陳醫生指，思覺失調除了受壓力影響，遺傳因子亦是其中一個重要因素，一般人有100分之1的機會患上思覺失調，但如有直系親屬成員病例，就有10分1機會患病，風險是一般人的10倍。一般的思覺失調病人要完全康復，都需要長期服藥。視乎病情進展，醫生會建議情況穩定的患者逐漸減藥，直至復原，但當中只有15%病人能夠完全康復。

留意思覺失調病徵 及早照料支持

陳醫生指，大部份思覺失調的病人往往不知自己病發，故此如發現家人出現思覺失調的病徵，切勿視作等閒，應即時帶他們求診。思覺失調分成「陽性」和「陰性」：

由於思覺失調每次復發，都會令患者腦細胞受損，影響認知能力，從而再次出現幻覺，故此定時服藥至為重要。不過，陳醫生指不少病人如欠缺家人支持和照顧，往往會因為各種原因自行停藥，導致幻覺復發，引起各種後果，加上長期服藥所造成的壓力都會影響患者情緒，故此家人的支持和鼓勵至為重要。

思覺過敏可變精神病

當人對某些環境訊號出現過敏反應，即屬思覺過敏。港大醫學院精神醫學系系主任陳友凱表示，思覺過敏不是疾病，就如皮膚會對一些物質過敏一樣，只是人的神經對某些環境產生過敏，惟倘不正視，有機會發展成抑鬱症或焦慮症等其他精神疾病；有研究便指出，36%人會在3年內發展為思覺失調。

賽馬會思妍婦女精神健康計劃臨床心理學家黃珮詩稱，有思覺過敏人士所出現的幻聽，大多為雜音或背景聲音，並非句子。她提醒，倘過去一年曾出現以下情況，例如常認為有人在背後討論自己、不時認為別人在看自己、聽到有聲音、感到皮膚下有蟲子，生活能力因此下降3成，便可能屬思覺過敏情況，「即以往能煮飯煎魚，但現時已不能做到，又或老闆或同事認為，你最近的工作表現明顯轉差，便需留意。」

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撰文︰潘迦晴