暗瘡護理︳13歲男童難忍手擠「危險三角區」暗瘡 染金黃葡萄球菌引發腦膜炎

想痘痘盡快消退，不少人都習慣用手擠。不過，內地一名男童用手擠鼻腔的痘痘，卻導致感染金黃葡萄球菌；不但出現左眼紅腫和發高燒的症狀，更引發蜂窩性組織炎和化膿性腦膜炎。有醫生提醒，面上有一個「危險三角區」，如該區域內有傷口受細菌感染，嚴重可致細菌「上腦」，嚴重可危及生命。

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綜合內媒報道，湖南湘潭13歲男童冬冬（化名）半個月前發現鼻腔長了一顆痘痘，十分難受，忍不住用手去擠。惟冬冬睡醒後，發現左側下眼瞼及周邊皮膚有點變紅；他沒太在意，以為過兩天就會好。然而，其眼周皮膚不僅沒隨時間而好轉，反而越來越紅，甚至整個左眼都腫起來，還有不少黃色分泌物。

後來冬冬發高燒至攝氏39.7度，更出現頭痛症狀，媽媽見狀後立即把他送到當地醫院。經檢查，醫生發現冬冬因擠壓了「危險三角區」的痘痘，引起了蜂窩性組織炎和化膿性腦膜炎。隨後，他被轉送到湖南省兒童醫院接受治療。湖南省兒童醫院神經內科主任醫生陳波表示，冬冬入院時感染指標很高，面部腫脹明顯，並在血液中發現了金黃葡萄球菌。所幸經治療後，目前冬冬高燒已被控制，面部腫脹逐漸消退，病情正在好轉中。

陳醫生解釋，「危險三角區」是指由臉部兩側嘴角至鼻根部之間組成的一個三角區域。這區域的顏面部淺靜脈，包括「面前靜脈」（anterior facial vein ）及「淺顳動脈」（Arteria temporalis superficialis）與顱內海綿竇相連。靜脈瓣膜有單向「閥門」的作用，保證血液在靜脈血管裡朝向心臟的方向流動。而「面前靜脈」的瓣膜發育不良，少而薄弱，同時封閉不全。因此通常在肌肉收縮下，可使血液轉而逆行。

當「危險三角區」發生炎症時，容易逆流至眼上靜脈。一旦發生併發症，通常可出現眼瞼水腫或結喉瘀血、眼球前突、外展受限、上瞼下垂，甚至視力障礙等症狀。炎症還可向眼部及周圍組織擴散，可出現發冷、發熱、頭痛等，病情嚴重者甚至可發生敗血症、毒血症；甚至進入顱內的靜脈竇，造成嚴重的海綿竇血栓靜脈炎或者嚴重的腦膿腫，危及生命。

陳醫生提醒，正值青春期的青少年激素水平比較高，而「危險三角區」有很多皮脂腺和汗腺，容易形成毛囊堵塞，發炎、長痘痘或癤子。出現青春痘、癤子時，切記不要擠壓，保持局部清潔，必要時可在專業醫護人員指導下進行治療和護理。

「危險三角區」受感染 細菌可上腦

本港皮膚科專科醫生馮偉傑早前接受《晴報》訪問時亦表示，「危險三角區」之間血管相連，如傷口受細菌感染，例如金黃葡萄球菌，皮膚組織不但會受到破壞形成「爛肉」，細菌更可以「上腦」。他提醒，不應用手或黑頭貼等方法處理黑頭粉刺，「手太髒容易導致發炎，洗臉保持臉部清潔已有幫助。」他表示，如果想毛孔縮小，可使用酵素洗面粉和有茶樹油成分的產品，減少油脂分泌，「如果仍沒有改善可求醫，醫生可能會處方藥膏，抗菌收油脂。」

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