大腸癌︳40歲男照2次大腸鏡找出2cm腫瘤 照超聲波更嚇人 醫生：大到似香腸︳附6大徵狀+5招預防

良好的飲食習慣是預防大腸長腫瘤的良方之一，台灣一名40歲男患者先後接受過兩次大腸鏡檢查後，發現大腸竟有一顆長約2厘米的腫瘤，不過在進行斷層掃描中腫瘤卻失了蹤。醫生其後再以超聲波檢查才揭開腫瘤的「真身」竟長逾7厘米，醫生也直呼大小就像夜市的香腸般，觸目驚心。

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醫生：估計是粘液囊腫

台灣胃腸肝膽科專科醫生林相宏近日在Facebook專頁分享上述病例，他表示該名40歲男患者先後在一個月內接受了兩次大腸鏡檢查，第一次檢查已發現大腸有一顆長約2厘米腫瘤，第二次則轉去大醫院接受檢查，結果仍然一樣，當時院方表示：「還是不知道腫瘤的性質，建議做個斷層掃描。」不過，離奇的是男患者接受完斷層掃描後，報告卻表示沒發現腫瘤。當時，院方表示只好開刀把部分大腸切除才知道答案，男患者聞言惟有向他求助。

林相宏醫生表示，當時他反覆看著患者的大腸鏡和斷層掃描照片，「心想這麼大的腫瘤，應該不用任何高階影像或是大腸鏡吧，超音波（超聲波）就看的到吧」，沒想到隨手用最不具侵入性的超音波一照，「我的天啊！超音波下腫瘤根本超過7厘米，很像士林夜市的大香腸」。

林相宏醫生初步估計這是粘液囊腫，是其中一種特殊盲腸腫瘤。他亦趕緊趁患者的腫瘤沒破裂前，以腹腔鏡進行「盲腸切除手術」就可獲根治。相反，若患者的腫瘤破裂，腫瘤就會擴散，到時恐要進行剖腹手術，而且病情發展預計將較差。目前，患者的手術已順利完成，身體正康復中。

對於今次個案，林相宏醫生直言：「避免不必要重複的檢查，再依個案安排必要的檢查......其實醫療有時候不需要太多高階的影像，仔細的聆聽，收集手邊既有資料、簡單的超音波，就可以改變病患的未來。」

大腸癌屬本港第2位致命癌症

事實上，患者如長期不理會腸道腫瘤，病情有機會惡化成癌症。據本港醫管局癌症統計數字，本港2019年大腸癌新增個案共5,556宗，佔全年新增個案的15.8%，共有2,174宗死亡個案，佔比14.6%，為全港第2位致命癌症。本港外科專科醫生劉卓靈表示，大腸癌是結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病，大腸息肉如腺瘤性息肉，如不及時切除會發生癌變；早期的大腸癌可能無任何症狀，其他常見症狀包括大便帶血或帶有大量分泌黏液、大便習慣改變，如大便變稀或便秘、體重無故下降等。

劉醫生稱，大腸癌在亞洲有年輕化趨勢，50歲以下發病的大腸癌患者不斷增加，中大亦有研究顯示，本港55歲以下結腸癌患者每年增加1.7%，認為與肥胖有關，因此國際建議大腸癌篩查年齡應由50歲降至45歲。

越早發現存活率越高

他表示，若息肉已演變成癌症，越早發現存活率越高，大腸癌1期患者的5年內存活率可高於90%。根據衞生署估計，截至2019年9月，有約17萬名合資格人士已參加大腸鏡檢查，12.6%人的大便隱血呈陽性，其中66.7%證實為大腸腺瘤。他補充，大腸內窺鏡檢查過程中，如發現息肉，會即時利用內鏡儀器切除，並即時抽取組織樣本作化驗。

大腸癌6大徵狀

大家可以留意自己有否以下6種大腸癌徵狀，有需要時應及早求醫診治：

血便分兩種 黑色或因胃潰瘍

血便可分為兩種，黑色血便的出血位置或在上消化道，反映有輕微腸胃出血，胃潰瘍等疾病，如服用鐵劑、阿斯匹靈等，亦有機會產生黑便；而紅色血便的出血位置，很大機會在下消化道，鮮紅色且衛生紙上有較多血漬，通常與痔瘡有關，若是暗紅色或與小腸後端與大腸的疾病有關。

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撰文:吳梓楓