長新冠損精神健康工作效率大減 多機制抗抑鬱藥物 改善執行能力

新冠肺炎疫情進入第四年，累積的確診數字及康復人數越來越多。部分人感染新冠肺炎後，更出現新冠後遺症，除了影響生理，心理亦受到影響，包括出現焦慮，抑鬱，失眠，強迫症以及創傷症候群等。林醫生提醒，一旦察覺自己情緒出現問題，應該及早求醫，避免情況惡化。

炎症侵襲腦神經 影響情緒
精神科專科林家文醫生指出，新冠後遺症目前在醫學上而言，是指一些病徵已經持續四個星期，或者初期感染後四個星期，才突然出現新的病徵。新冠後遺症可影響身體各部位，包括肺部、心臟、血管、腦部神經系統及情緒，或令病人感到嚴重困倦。新冠後遺症令身體出現不同炎症，甚至影響腦部區域。「新冠肺炎喜歡侵襲一些腦神經或外圍神經細胞，有機會影響一些與情緒有關的區域，令我們的行為，情緒，以及記憶區域有改變。」

確診後難以疏導負面情緒
除了受炎症所影響，部分人不幸感染新冠肺炎後，亦會浮現一些負面想法，令自己陷入負面情緒當中，例如不願相信自己真的「中招」，質疑事件為何發生在自己身上。林醫生說︰「患者開始出現很多憂慮，擔心自己會傳染給其他人，連累身邊的同事及年老雙親，經常感到很內疚，擔心自己害了別人。」加上在隔離期間，部分病人與外界斷絕了聯絡，感到很孤單，又擔心自己的病情有變化，或者工作不保等，以致情緒出現各種問題。她補充，疫情前不少人會透過做運動，與朋友見面或去旅行減壓，但疫情期間難以去旅行，部分人亦因為感染新冠肺炎後，肺功能變差，不能如常運動，以致不能疏導負面情緒。

新冠疫情令固有問題加劇
而部分人感染新冠肺炎前，可能已有一些腦退化症狀，情緒問題，或者工作已經去到一個臨界點，這時染上新冠肺炎，尤如「襯你病，攞你命」。林醫生遇過不同年齡層的病人，都因為感染肺炎後令問題惡化，「有位病人原本有早期的腦退化，但不影響生活，但感染肺炎後，腦退化情況嚴重加劇，很快已經不能照顧自己。」

林醫生提醒，一旦察覺情緒有異，應盡早求醫。如果不理會炎症帶來的問題，其嚴重性只會越來越大，腦神經破壞越來越多，未必能夠逆轉。她說︰現時有多機制抗抑鬱藥物（Multi-modal）能夠「一石幾鳥」適合一些在職患者服用，除了可以處理情緒問題，亦可改善記性、集中力等執行能力，以免影響工作時表現。

要避免出現新冠肺炎後遺症，減少發炎因子影響身體，林醫生建議，平日要保持腸道健康，補充益生菌，至於針對腦部功能，最好在確診時，不要只顧着煲劇，在精神許可的狀態下，應多使用腦袋，例如抄寫一下文章，寫日記，練習手眼協調，做一些輕鬆的運動，並且多與人溝通，以保障整個身體功能，將新冠肺炎後遺症的影響減到最低。

林家文醫生提醒︰治療抑鬱症有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，並按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。

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