健康新女性︳23歲女乳頭分泌物黃色變血色 揭患乳癌哭求醫生：就算沒命也要保住乳房

乳癌是本港女性十分常見的癌症之一，死亡率更有上升趨勢。台北醫學大學醫學系部定教授、台灣乳房醫學會理事杜世興日前在個人Facebook上分享病例，指一名23歲女生早前發現乳頭流出黃色分泌物，最初沒有為意，但後來發現分泌物不但增加，而且顏色更變成血色，於是前往乳房門診檢查，結果發現患上乳癌並需要切除。他提醒，如果女士乳頭出現異常分泌，就要小心處理。

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杜醫生指出，女生1年前發現右邊乳頭出現黃色分泌物，當時她不以為意；直至分泌物量增加且轉為血色後，感覺不對勁便前往乳房門診檢查。當時杜醫生將血色分泌物利用細胞抹片檢驗後未發現癌細胞，後來再用超聲波檢查後，發現有一個懷疑影像；進行粗針穿刺切片後，證實患上原位乳癌。

杜醫生指，當時女生以極度徬徨和害怕的心情與他商討治療方法，她表示希望不開刀及只吃藥進行治療；惟杜醫生向她表示，她需要接受手術，而且是乳房切除手術。由於女生未婚、年紀尚輕，故聽後頓時感到晴天霹靂，完全無法接受。

他表示，雖然該病例診斷為原位乳癌，如沒徹底切除，可能會轉變成侵襲性乳癌，而侵襲性乳癌是可能讓癌細胞侵犯乳腺內淋巴管、血管而行遠處轉移，甚至會威脅生命安全。然而，女生聽過杜醫生的解釋後，仍無法接受他的建議，並哭著對他說︰「就算因此沒命，也要保住乳房！」

乳頭現異常分泌現象 盡快求醫

象最初杜醫生嘗試局部乳房切除，但術後1周的病理報告顯示，部分乳腺邊緣含有癌細胞，即代表手術結果是不安全，將來會復發，因此仍建議她犧牲乳房，之後再進行乳房整型手術彌補外觀的缺陷。可惜女生仍無法接受事實，又央求杜醫生再給予她一次機會；不過即使再一次進行局部乳房切除，但手術結果始終仍事與願違。最終女生只能接受醫生建議，進行乳房切除，其後再進行重建乳房整型手術。

杜醫生指，女生出現乳頭分泌異樣，最常見原因為良性乳管內乳突瘤，它是乳管內襯上皮細胞形成小疣狀微小腫瘤，腫瘤可能為單一或多發，臨床上不容易觸診發覺。

如乳房纖維囊腫變化或乳管擴張症等良性疾病，也會引致乳頭有異常分泌。至於乳癌方面，如侵襲性乳癌或零期的原位乳癌都有可能造成乳頭有異樣分泌；若乳頭發生上述異常分泌現象（如黃色、咖啡色、血色），或同時摸到乳房腫塊，就務必盡快求醫，以免延誤治療時間。

乳癌5大症狀

據香港癌症基金會網站資料，乳癌成因暫時成疑，但年齡增長、家族病史、高齡首次懷孕、沒有子女、不曾哺乳、更年期後肥胖、缺乏運動及酗酒等，均會增加患上乳癌的風險。以下為乳癌的5大症狀：

自我乳房檢查方法

據香港家庭計劃指導會資料，自我乳房檢查的目的是提高對自己乳房的認識及對乳房疾病的警覺性，大部分的乳房腫塊都是在自我檢查時發現。自我檢查應在乳房並無疼痛或腫脹的情況、如經期後進行。絕經後的婦女則可在任何時候進行。任何女性一旦發現乳房腫塊，都應盡早找醫生檢查，獲取專業的意見和診斷：

內容已獲「臺北醫學大學醫學系杜世興教授」授權轉載。

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撰文︰潘迦晴