咬手指看似小事,但其實暗藏危機。內地一名9歲男童近日因經常咬手指甲、拔手指倒刺,令傷口受感染,導致手指出現甲溝炎,演變成骨髓炎,險些要被截指。有醫生指出,甲溝炎容易因指甲周邊皮膚的細小創傷而形成,主要有5大原因,而骨髓炎在日常亦可利用5大重點來預防。
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常咬手指致骨髓炎 險被截肢
綜合內媒報道,浙江省寧波市一名9歲男童因經常咬手指甲、拔手指倒刺,而令傷口受感染。起初沒有特別徵兆,但於1個月前,其母發現兒子的左手手指末端變得紅腫疼痛;本以為短時間内會康復,但觀察2天後仍沒好轉,遂帶往當地醫院求醫。
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醫生診斷男童患上甲溝炎,此為一種皮膚沿手指或腳趾甲兩側形成的甲溝及其周圍組織的炎症,隨即為他安排進行「切開引流手術」;可惜在手術後,每天換藥依舊沒有好轉,所以院方再為他進行「手指拔甲手術」。惟2次手術後,傷口持續流膿未有好轉,後來作詳細檢查後,終發現男童的手指病情已演變成骨髓炎,或需要截指保命。
轉院治療得以保手指
消息對男童一家來說非常沉重,因沒料到只是咬手指都會導致如此嚴重的事。想到兒子只有9歲,雙親陷入自責;所幸在四處打探下,寧波市第六醫院願意接收男童進行治療。
該院院長陳宏首先查問男童病情和治療的全過程,得知男童在其他醫院進行過2次手術及多次換藥等局部處理,情況卻未見明顯好轉;及後為他進行檢查,打開紗布發現男童左手第2指指端腫大,甲床可見竇道、持續滲液,並可見膿性分泌物,疼痛感明顯,活動受限。為了避免要走到截指的方案,陳院長馬上安排男童住院並進行骨髓炎病灶清除、骨水泥填充術的手術。
後來手術順利完成,男童表示手指疼痛感有較之前明顯減輕。主刀醫生柴益銅表示:
「(男童的)傷口情況良好、病情穩定,希望他能夠早日康復,盡快回到學校。」
指甲皮膚微小創傷容易致甲溝炎
柴醫生接受訪問解釋,甲溝炎是皮膚沿手指或腳趾甲兩側形成的甲溝及其周圍組織的炎症;而主要發生原因都為指甲周邊皮膚的微小創傷受感染,致正常皮膚屏障破壞,繼發微生物感染,其中以細菌感染最為常見。患者通常會有指甲周邊組織紅腫、疼痛、熱感等,嚴重時可化膿;而洗衣工人、清潔工人、食物加工人員、廚師、洗碗工人、魚販和護士為發病率較高之族群。
甲溝炎5大常見原因
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甚麼是骨髓炎?
柴醫生續指,骨髓炎是一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌、分枝桿菌及真菌引起,最常見為金黃色葡萄球菌感染導致。骨髓炎容易於長骨發生,亦會發生於糖尿病患者的足部或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位;另外兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。
柴醫生表示,平時家長可以利用以下5大重點,留意子女的指甲狀況:
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正確處理倒刺方法
柴醫生說明,小孩出現倒刺原因多數是因為家長用肥皂、洗手液等給孩子洗手後,未能及時做好潤膚,或因孩子經常啃咬指甲而令皮膚角質層失去保護、水分不足而造成乾燥或剝離,從而形成倒刺。
他同時提醒,一旦出現倒刺,不要隨意亂撕或者啃咬倒刺,避免因為不正確的行為而發生感染,輕者發生甲溝炎、皮下膿腫等,重則因為抵抗力低下或者處理不當,甚至會發生骨髓炎。
- 手部倒刺:建議可以把手放在溫水中浸泡約5分鐘,讓皮膚的角質層軟化、令指甲及周圍皮膚變軟,然後用酒精消毒後的剪刀,從倒刺的根部把倒刺剪掉;留意剪掉後要塗上護手霜或潤膚露。
- 腳趾倒刺:腳趾末端或者倒刺部位有紅腫、疼痛或化膿,或者發現反復出現倒刺或感染情況,務必及時帶孩子到醫院治療,避免造成不良後果,手指倒刺亦然。
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撰文:郭子豐
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