港大研究｜白血病藥製成乾粉劑 可供病人自行使用 治新冠病毒兼減醫療負擔

港大醫學院藥理及藥劑學系和微生物學系的研究團隊發現，用於治療白血病的藥物「他米巴羅汀」（tamibarotene），經肺部給藥能醫治新冠病毒、中東呼吸綜合症病毒和流感病毒。團隊成功將藥物製成可吸入式乾粉製劑，有助提高治療效果及減輕醫療系統負擔。

團隊先前發現一種類維生素A衍生物「AM580」，具有針對冠狀病毒和流感病毒的廣譜抗病毒活性，而用作治療白血病的他米巴羅汀有和AM580相當的抗病毒活性，與其他類維生素A衍生物相比更為安全，副作用亦更輕。

可吸入式乾粉製劑 比口服更易到達肺部

現時他米巴羅汀只可作為口服片劑使用，但由於口服藥物較難到達肺部，往往引致在肺部含量不足，難以發揮其抗病毒活性，因此需要口服高劑量藥物以增加肺部的藥物含量。不過服用高劑量的他米巴羅汀，很可能會令毒性蔓延全身。

有見及此，團隊構思把藥物製成可吸入式乾粉製劑，可以透過一種非侵入性的給藥途徑，有效提高藥物在肺部的局部濃度，並減少藥物分散至身體其他系統，降低不良反應風險提高治療效果。團隊又應用噴霧冷凍乾燥法，將噴霧冷凍法和冷凍乾燥法相結合，製備具有優良氣霧特性的可吸入乾粉。

研究過程中，團隊發現在病毒感染前通過氣管給予他米巴羅汀乾粉製劑，可顯著降低倉鼠肺部的新冠病毒滴度和病毒載量，其抗病毒功效與瑞德西韋相若。無論通過作預防用的氣管或作治療用的鼻腔給藥，皆可提高感染流感病毒的小鼠的存活率，並緩解疾病症狀。另外研究又顯示，他米巴羅汀可吸入式粉劑具有廣譜抗病毒功效，包括冠狀病毒和流感病毒。

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港大博士：製劑或為控制新冠提供可行策略

領導此項研究的港大醫學院藥理及藥劑學系副教授林嘉穎博士表示，目前市場上沒有可用於新冠肺炎治療的抗病毒吸入製劑，

「製備具有廣譜抗病毒活性的他米巴羅汀乾粉製劑，可能為控制COVID-19疫情提供新的可行策略。」

他補充，特別在醫療機構面對沉重負擔，無法為病人提供住院治療時，吸入式製劑可供病人自行使用，有效預防及治療新冠，減輕醫療系統負擔。而是項研究成果已於今年6月­在國際科研雜誌《先進治療》發表，並已於美國專利商標局（USPTO）申請專利。

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撰文：陳雯懿