腸胃炎、中耳炎、鼻竇炎對都市人來說,間中「打敗仗」出現感染性疾病,亦非甚麼罕見問題;但臨床上,原來有一些個案幾乎是「全年無休」反覆受感染而持續患病,箇中原來與免疫缺陷有關。有風濕及臨床免疫學科專科醫生指出,免疫缺陷可分原發性及繼發性,臨床上成人患者以繼發性為主,患者可能半生受「病完又病」的情況困擾,甚至因嚴重感染對生命構成威脅。透過注射補充免疫球蛋白是常見的治療方法,除了傳統的靜脈注射外,現時亦已有皮下注射方式,患者可以自行在家注射,減少每月須花一天整日留院的不便。
免疫缺陷患者 感染情況較異常
免疫及過敏病科專科醫生李曦表示,免疫缺陷是指人體各類免疫細胞,因在發展、成熟、活化的過程中失控,令免疫細胞未能對抗入侵的病原體,令患者經常受感染,其成因又可分為「原發性」 (primary immunodeficiency diseases, PID)及「繼發性」(secondary immunodeficiency diseases, SID) 。PID是由基因突變所致、並具遺傳性;至於SID則由後天環境因素誘發,例如特定藥物、感染等,而年齡增長、營養不均、代謝問題等,亦為SID的風險因素。
患者會在日常生活中經常受各種感染困擾,例如中耳炎、鼻竇炎、腸胃炎以至肺炎等。
間中出現以上感染性疾病,似乎亦不值得太大驚小怪,但李醫生指,PID及SID患者受感染的情況較為異常,可以用「SPUR」作其中一部份的診斷標準:S是Serious,即感染的情況一般均較嚴重;P是Persistent,即感染後即使長期使用抗生素,幫助亦不大;U是Unusual,感染的菌種及症狀較不尋常;R是Recurrent,病情經常復發。
治療補充不足之免疫球蛋白
李醫生表示,臨床上的成人免疫缺陷個案,以繼發性為主,當中逾半都有免疫球蛋白功能問題。主診醫生須判別其病因是否受其他藥物(例如在血科、風濕科或腫瘤科治療時常用到的生物製劑或標靶治療藥物等)影響所致,並按其實際情況,安排相應治療。
PID/SID的治療原則相似,首先是要確保病人減低受感染的風險,並按情況使用抗生素治療感染;治療亦須針對多數免疫缺陷患者有免疫球蛋白缺乏的情況,傳統的IVig治療就是以靜脈注射方式,為患者補充免疫球蛋白,患者須每月一次在醫院注射,每次藥效可維持約四星期。
不過,一些接受IVIG治療的病人,亦有反映此治療模式的不足,例如每月須請假留在醫院一整天,而且藥效在每月尾段減退,身體會出現各種不適。近年有新式的SCIG治療模式引進,就是透過皮下注射補充免疫球蛋白,患者可以每星期或隔星期自行在家中注射,毋需入院,體內免疫球蛋白水平維持穩定,身體狀態亦較理想。
李曦提醒患者,免疫缺陷的治療有不同方案及各有成效、副作用及風險,建議患者與醫生討論,因應個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等,選擇最適合的治療方案。
{{hket:inline-image name="okDrPhilipLi.jpg"}}{{/hket:inline-image}}
▲免疫及過敏病科專科醫生李曦
-
煌府老闆娶新抱丨吳若希百無禁忌婚禮唱《越難越愛》 台下驚見性感《東張》女神被集郵? |
|
-
肺癌︱60歲男左臂骨折患末期肺癌 驗細胞結揭腫瘤基因變異 用標靶藥成功抑制與癌症共存 |
|
-
超市大搜查|日雜《LDK》13款消毒洗手液大比拼 6款A級消毒去污強最平$13 |
|
-
食安問題|遊韓注意 濟州島知名「黑豬肉料理」 疑用廉價肥肉+腐肉呃遊客 |
|
-
飲食健康|抗癌變致癌?飲紅茶配一類食物恐傷身 醫生:嚴重可致命 |
|
-
楊明超殘樣現身賀莊思敏生日 大眼袋超深黑眼圈似七日冇瞓 |
|
-
保單逆按自製長糧 | 充裕退休儲備 + 保障家人GET!(附個案說明) |
|
-
-
-
胸悶、頭脹、手腳麻痺?黃祥興不靠藥物 1個月拆走血管炸彈 重拾醒神健康 |
|
-
私密處痕癢、灼痛、異味來襲 Grace教路:每日1粒解決「私密」問題 |
|
-
-
唔止面黃 生痘痘 長期攰都可能肝損傷 黃祥興逆轉肝機能 慶幸及早護肝 |
|
-
您也可能喜歡...
-
肺癌︱60歲男左臂骨折患末期肺癌 驗細胞結揭腫瘤基因變異 用標靶藥成功抑制與癌症共存
|
-
超市大搜查|日雜《LDK》13款消毒洗手液大比拼 6款A級消毒去污強最平$13
|
-
食安問題|遊韓注意 濟州島知名「黑豬肉料理」 疑用廉價肥肉+腐肉呃遊客
|
-
飲食健康|抗癌變致癌?飲紅茶配一類食物恐傷身 醫生:嚴重可致命
|
-
黃體破裂|27歲女半夜腹痛作嘔 求醫揭黃體破裂1原因羞於啟齒
|
-
藥物百科︱止痛藥會傷腎可致洗腎? 藥劑師拆解止痛藥10大迷思 : 有一種尤其危險
|
-
香港健齒週2024丨全港10萬市民免費口腔及X光檢查 5.9起一連六日舉行即睇參加資格+方法
|
-
飲食攻略|研究揭維他命D可抗癌 改變腸道微生物組抑制腫瘤生長
|
反覆感染困擾小心免疫缺陷 - 晴報 - 健康 - 其他疾病 - D210408
反覆感染困擾小心免疫缺陷 - 晴報 - 健康 - 其他疾病
腸胃炎、中耳炎、鼻竇炎對都市人來說,間中「打敗仗」出現感染性疾病,亦非甚麼罕見問題;但臨床上,原來有一些個案幾乎是「全年無休」反覆受感染而持續患病,箇中原來與免疫缺陷有關。有風濕及臨床免疫學科專科醫生
https%3A%2F%2Fskypost.hk%2Farticle%2F2925261%2F%E5%8F%8D%E8%A6%86%E6%84%9F%E6%9F%93%E5%9B%B0%E6%93%BE%E5%B0%8F%E5%BF%83%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%BC%BA%E9%99%B7
https://skypost.hk/article/2925261/反覆感染困擾小心免疫缺陷
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/2925000/2925261/KV_1024.jpg
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/2925000/2925261/
健康
其他疾病
514
2925261
514
514003015
健康 其他疾病
免疫缺陷,免疫及過敏病科
患者 治療 情況 醫生 缺陷 球蛋白 身體 繼發性 風險 問題 藥物 成人 星期 困擾 專科 方案 細胞 中耳炎 鼻竇炎 基因 遺傳性 菌種 症狀 李曦 副作用 原發性 疾病 腸胃炎 個案 狀況
2021-04-08
反覆感染困擾小心免疫缺陷