慢性青光眼會隨著年月而惡化,及早降低眼壓預防視神經衰退是治療的主要目標。可惜部份患者因較遲接受診斷,確診時病情已屬較嚴重階段。在處理這類嚴重青光眼患者時醫生會平𧗽療效及治療副作用對患者的影響,務求令病人在控制病情的前提下,生活質素亦能得到更大保障。
眼科專科醫生黃嘉偉醫生表示,一直以來治療青光眼的三大方案包括︰藥物(主要為眼藥水)、激光治療及手術,目標是控制眼壓水平,減低視神經被破壞的速度。隨著醫藥發展及治療技術的進步,近年醫學界在青光眼治療上,亦能更針對病人的實際情況,黃醫生歸納出以下幾個治療嚴重慢性青光眼的新概念:
- 廣泛選用複方藥物及無防腐劑成份眼藥水
近年有「複方眼藥水」面世,結合了2種青光眼藥水的成份,好處是每次用藥,相等於使用2種不同類型的藥物。由於使用不同眼藥水之間須相隔數分鐘,對於正在使用多種眼藥水的嚴重青光眼患者而言,這無疑大大省卻了用藥時間。此外,由於部份眼藥水含防腐劑,經常使用或會導致眼紅及乾澀等眼表疾病徵狀。使用複方眼藥水能減少防腐劑劑量,從而減輕相關副作用帶來的不適。近年推出的新一代青光眼眼藥水,更有無防腐劑的配方,大大減少眼藥水帶來的眼部不適及副作用。
- 低創傷性手術助維持眼壓水平
一直以來,手術是治療嚴重青光眼的重要手段。傳統青光眼引流手術,如小樑切除術,通過在眼球開辟新的排水口,將過多房水排出,以降低眼壓。現時,相關手術已能透過微創形式進行,以植入微型導管協助排走房水,大大降低手術創傷性,減少術後不適及併發症,縮短復原時間。黃醫生補充:「大部分病人在手術後可以減少、甚至停止使用青光眼眼藥水,這有助減少眼藥水的副作用。」
近年青光眼手術出現不少技術上的突破,新型的微創青光眼手術日漸普及。這類手術、風險低、復原快、傷口小、手術時間短,非常適合對於一些正長期使用眼藥水並出現明顯副作用的青光眼病人,以微創手術方式減少對眼藥水的依賴,甚至停用眼藥水以減輕不適。惟此類型手術較傳統引流手術降眼壓效果較溫和,較適合病情較平穩的患者。
- 激光治療更聚焦目標組織
激光治療也是治療嚴重青光眼的常用的方法。過往採用激光治療一大風險,是激光能量有機會波及治療範圍周邊組織,但近年推出的選擇性激光小樑成形術 (Selective Laser Trabeculoplasty,SLT)及微脈衝經鞏膜睫狀體光凝術(Micropulse Transscleral Cyclophotocoagulation, MPTSCP)是利用微脈衝激光技術,以改善小樑網的排水功能,或以削減睫狀體造水功能的方式,將眼壓降低;特點是激光體量更能聚焦於目標組織,減低對周邊組織不必要的傷害。
- 更緊密監察病情進度
對於嚴重青光眼患者而言,特別在病情穩定前,醫生有機會為患者安排更緊密的光學相干斷層掃描(Optical Coherence Topography, OCT)及視野檢查。近年推出新的電腦分析系統能讓眼科醫生進行更深入的分析,更頻密的跟進檢查(一般每四個月至半年不等)能讓系統更早、更精確地診斷病情惡化,有助醫生及早進行針對情的治療減少視力受損。
- 乾眼徵狀狀不能忽視
青光眼患者因病情及治療所引發的乾眼癥狀,可對患者生活質素構成重大影響,現時眼科醫生會更密切留意患者有否出現相關問題,有需要時可處方含滋潤成份的眼藥水,甚至其他方式(如彩光治療)醫治相關乾眼症問題,有助避免患者因不適而逃避治療。
{{hket:inline-image name="PRPPL12Mar21_01.jpeg"}}{{/hket:inline-image}}
▲黃醫生稱,近年青光眼治療發展迅速,青光眼藥水已非唯一選擇,微創手術及激光能減少對眼藥水的依賴及其帶來的不適。病情嚴重個案應及早進行手術,雖然手術並非全無風險,但及早進行手術除大大提升手術成功機會外,更可為患者保留更多視力,維持正常日常生活。
-
中年好聲音丨沈宗賢花費6位數字來港參賽追夢 疫情陷財務危機靠唱歌成功自救 |
|
-
估唔到拍過拖藝人丨成龍苦追米雪8年女方揭背後真相 黃子華與才女相戀未能開花結果 |
|
-
鄭希怡9歲女兒連打11個側手翻 雜技慶賀放假 豪宅意外曝光 |
|
-
余慕蓮因外傭放大假暫住護老院 林建明怕老友苦悶主動探望 |
|
-
盛勁為被性騷擾EQ高回應似麥明詩 一個「常見」原因曾為不婚主義者 |
|
-
LOONG9周日簽名會無預警宣布取消 官網稱「不可抗力」粉絲消費完得個吉鬧爆 |
|
-
保單逆按自製長糧 | 充裕退休儲備 + 保障家人GET!(附個案說明) |
|
-
-
-
胸悶、頭脹、手腳麻痺?黃祥興不靠藥物 1個月拆走血管炸彈 重拾醒神健康 |
|
-
私密處痕癢、灼痛、異味來襲 Grace教路:每日1粒解決「私密」問題 |
|
-
-
唔止面黃 生痘痘 長期攰都可能肝損傷 黃祥興逆轉肝機能 慶幸及早護肝 |
|
-
您也可能喜歡...
-
咖啡迷思︱飲咖啡必知10件事 2個時段飲用最佳 空腹飲咖啡最推「呢2款」
|
-
食用安全|洗衣液1種成分可致慢性中毒恐致癌 專家教2大選購重點【附消委會15款洗衣產品清單】
|
-
Healthy Life|回南天潮濕常水腫睏倦 中醫教煲健脾祛濕湯趕走「春困」
|
-
極端天氣|3月內逾30人中暑身亡 港人旅遊熱點發高溫預警 「體感溫度料破52°C」
|
-
鼻竇炎|港男鼻竇炎流膿3個月求醫未果 赴台做手術力讚收費平+1次斷尾
|
-
全民走塑|K.Kwong解構用紙餐具風險 揭1種成分化學反應最危險: 產物全部都好毒
|
-
遊韓注意︱首爾梨泰院收陌生人朱古力 網紅驚見針孔注射痕跡餡料異樣:吃下或被迷暈綁架
|
-
便秘問題|少女減肥嚴重便秘 曾試4方法通便無效 用1方法即「便意來襲」【附改善便秘2大原則+高纖助便食物】
|
世界青光眼周專訪 嚴重慢性青光眼 致力兼顧療效與生活質素 - 晴報 - 健康 - 護眼之道 - D210312
世界青光眼周專訪 嚴重慢性青光眼 致力兼顧療效與生活質素 - 晴報 - 健康 - 護眼之道
慢性青光眼會隨著年月而惡化,及早降低眼壓預防視神經衰退是治療的主要目標。可惜部份患者因較遲接受診斷,確診時病情已屬較嚴重階段。在處理這類嚴重青光眼患者時醫生會平𧗽療效及治療副作用對患者的影響,務求令
https%3A%2F%2Fskypost.hk%2Farticle%2F2898628%2F%E4%B8%96%E7%95%8C%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC%E5%91%A8%E5%B0%88%E8%A8%AA%20%20%E5%9A%B4%E9%87%8D%E6%85%A2%E6%80%A7%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC%20%20%E8%87%B4%E5%8A%9B%E5%85%BC%E9%A1%A7%E7%99%82%E6%95%88%E8%88%87%E7%94%9F%E6%B4%BB%E8%B3%AA%E7%B4%A0
https://skypost.hk/article/2898628/世界青光眼周專訪-嚴重慢性青光眼-致力兼顧療效與生活質素
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/2895000/2898628/PRPPL12Mar21_KV_1024.jpg
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/2895000/2898628/
健康
護眼之道
503
2898628
514
514003010
健康 護眼之道
青光眼
實體詞,疾病/痛症/損傷/病徵,青光眼
慢性青光眼,複方藥物,無防腐劑成份眼藥水,低創傷性手術,維持眼壓水平,激光治療
治療 青光眼 手術 眼藥水 醫生 患者 病情 眼壓 激光 病人 副作用 藥物 藥水 防腐劑 機會 目標 小樑 成份 組織 方式 眼科 技術 生活 影響 時間 周邊 複方 房水 風險 睫狀體
2021-03-12
世界青光眼周專訪-嚴重慢性青光眼-致力兼顧療效與生活質素