「每四個糖尿病患者一個40歲前發病 肥胖人士風險高」

本港糖尿病患者呈上升及年輕化趨勢，與港人的飲食及生活模式改變有直接關係。近年香港人偏好高糖、高脂、低纖的飲食習慣及快餐文化，加上缺少運動，容易引致中央肥胖，增加患上糖尿病的風險。有糖尿及內分泌科專科醫生表示，年輕患者因糖尿病引起的併發症，如心血管疾病、腎病、眼疾，往往比年老患者更為嚴重，提醒勿忽略箇中危機。

病徵不明顯易被忽略

糖尿病是慢性疾病，主要是因為胰島素不足或產生抗拒而引起。當胰島素供不應求，身體不能有效運用葡萄糖製造能量，葡萄糖便會積聚於血液當中令血糖過高，而過多的糖分就會經由尿液排出體外，故稱為糖尿病。糖尿病病徵並不明顯，小部分血糖極高的患者可能會有口乾、尿頻、體重下降或疲倦，但大多人不會出現症狀，故難以令人察覺。因此，高風險人士，如有家族史、肥胖、四十歲以上、本身已有高血壓或高膽固醇，應定期檢驗空腹血糖(FPG)及糖化血紅素(HbA1c)；有需要時亦可進行口服葡萄糖耐量測試(OGTT)，有助及早診斷糖尿病或糖尿病前期，在病入膏肓之前盡早對症下藥，避免出現不能逆轉的併發症。

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▲由於糖尿病病徵並不明顯，高風險人士定期檢血糖能有效監測身體狀況。

年輕患者併發症更嚴重

很多人以為糖尿病是老人病，但香港中文大學一項研究指出，有23%患者早在40歲前已發病，預計至2030年早發性糖尿病個案將增加兩倍。除了遺傳，肥胖與早發性糖尿病息息相關，體重指標(BMI)愈高，患上糖尿病的機會愈大，加上都市人高糖高熱量的飲食習慣及缺乏運動，容易令脂肪積聚，而體內脂肪過量會不停釋放有害物質，導致胰島素出現抗阻，引發糖尿病。雖然糖尿病沒有即時的死亡風險，但由於長期血糖過高可加速血管老化，引起嚴重的併發症，而早發性患者正值人生及事業高峰期，糖尿病引起的併發症會令個人及家人身心困擾，影響更為嚴重及深遠。而長期血糖過高對大小血管均會造成損害，小血管受損會引致視網膜病變、糖尿腎、糖尿腳，而大血管受損則會造成腦血管及冠狀動脈疾病。愈年輕確診糖尿病，胰臟衰退速度愈快，患上末期腎病及心血管病的機會率亦相對高，所以應把握黃金時間，及早接受治療。

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▲早發性患者正值人生及事業高峰期，糖尿病引起的併發症會令個人及家人身心困擾，影響深遠。

妥善管理ABC可降低風險

要避免併發症，最有效的方法便是改善飲食習慣、減重，令糖化血紅素(HbA1c)、血壓(Blood pressure)和膽固醇(Cholesterol)調控在理想水平。糖尿及內分泌科專科醫生指出，理想的糖化血紅素水平為6.5%以下，有研究指出，糖化血紅素每降低1%，糖尿病的死亡風險及引致的任何併發症風險均可減低達21%。如果直系親屬有糖尿病或體重超標者，應定期檢查血糖指數。即使血糖未達到糖尿病水平但高於正常，等於糖尿病前期，俗稱「責界」，亦需要密切留意，因為有研究指出，過半糖尿病前期患者十年內會變成糖尿病，及早做好體重和血糖管理，有助預防發病。

體重與糖尿病患病率

資料來源：世界衛生組織

有研究顯示，體重指標(BMI)愈高，患糖尿病的機會率愈高，而體重指標(BMI)的計算方法為體重(千克)除以身高(米)²。

糖尿病前期人士，多達七成人最終會變成糖尿病，所以應好血糖管理，預防發病。

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