患糖尿病懶護足 變糖尿腳恐截肢

糖尿病是本港常見慢性病，可引發糖尿腳等多類嚴重併發症。養和醫院足病診療師陳家倫表示，糖尿腳潰瘍，大多數由常見於腳趾等前腳掌部位的小傷口所引起，如剪腳甲過入、穿鞋擦損等。惟患者懶理問題或未有及早觀察，導致嚴重時需截肢處理，建議患者應及早例行檢查。

陳家倫稱，糖尿腳是最常見的糖尿病併發症，可引致4種常見足部問題，包括足部感覺變弱、傷口難癒合、雙腳易疲累、以及腳結構出現變化。糖尿腳潰瘍通常由不起眼的小傷口引起，如剪腳甲過入，或令甲溝發炎，輕則感痛楚，重則出血流膿，甚至外肉凸出。

傷口難癒合 觸覺變差未察嚴重

由於糖尿病令足部血液循環變差，小傷口不能正常癒合，加上患者足部又因末梢神經病變，感覺變得不可靠，對痛楚、溫度、壓力等感覺較弱，令患者未能察覺傷口嚴重程度。小傷口發炎和細菌感染，可惡化變成俗稱「爛腳」，需要截肢。

陳又稱，糖尿病着重飲食和運動管理，要長期控制血糖、血壓、飲食及體重。惟患者往往忽視糖尿腳，即使足部變形也不求醫治理，雙腳最終無法如常活動，更令糖尿病病情惡化。

宜定期檢查 留意鞋子是否適合

此外，腳部有損傷的糖尿患者中，約20%人傷口有機會感染，即使截肢後，亦因患者肌肉較弱或傷口不能自然癒合等問題，影響病人存活率，截肢後的糖尿病人，近半活不到5年。

陳家倫建議，患者定期接受糖尿病併發症檢查，如檢查鞋子是否適合、用鞋軟墊和其他器具來減輕壓力點擠壓關節、正確足部日常護理、傷口清創治療等。

記者︰謝進亨

編輯：林子豐

美術：陳超雄