「疫情減低覆診意欲 自行停藥或惡化房顫 增中風風險」

新冠肺炎疫情令人膽顫心驚，在家抗疫、社交距離等防疫措施更使人抖不過氣，甚至連有心房顫動的患者，也因疫情不敢到外求醫，導致病情惡化。有醫生提醒心房顫動患者，疫情期間必須依時服用薄血藥，若然出現心律變化等異常狀況，應在做足衛生措施下盡早求診，避免增加中風機會。

73歲的劉婆婆（化名）早於今年7月感到心悸及心跳異常，家庭醫生替她檢查後發現她患上了心房顫動，遂轉介她至專科醫生作進一步診治。然而，當時正值第三波疫情爆發，她擔心受到感染而不敢外出，直至最近疫情緩和，她才主動覆診。結果，醫生發現她的病情在這兩個月內明顯惡化，心跳由最初每分鐘80幾，升至140，更有持續心悸及氣喘等徵狀。

停藥拒覆診 致病情惡化

類似劉婆婆的個案，隨著疫情持續，的確時有發生。心臟科專科陳麒尹醫生指出，不少患有心房顫動的患者礙於疫情，無法外出覆診而停藥，或有機會在這段真空期，因沒有任何預防措施而併發中風及其他心血管疾病︰「房顫是需要長時間服藥及覆診的疾病，如果貿然停藥，可能導致缺血性中風，對年長患者是非常危險。」

事實上，房顫患者需要長期服用薄血藥穩定病情，陳醫生表示，一些新型薄血藥毋須戒口及定期抽血檢查，為現時第一線治療藥物，對無法經常外出的患者來說較為方便。相對上，服用傳統薄血藥『華法林』的患者則最基本需要每2至3個月驗血一次，檢查薄血指數以監察病情，並要避免進食含有維他命K的食物，以免減低藥物療效。

可攜式裝置 助監察房顫

可是，要說服年老的房顫患者在非常時期覆診並不容易。陳醫生認為，如果擔心疫情無法外出，可以讓家人代為配藥，持續控制病情；患者亦可以致電醫生或護士，透過視象診斷等形式，讓後者跟進病情及評估風險，避免延誤診治。他補充，現時坊間有不少檢測房顫的可攜式儀器，建議患者配戴使用，恆常地監察房顫病情。

陳醫生勸喻房顫患者，疫情持續並不代表無法外出，不妨在較少人的時間，做足保護措施下到外運動伸展，保持健康的生活習慣︰「經常留在家中除了精神轉差，缺乏活動也會令體力下降，控制房顫同時，也要妥善控制三高，減低患上其他慢性疾病的機會。」

以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑，請向主診醫護人員查詢。

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▲心臟科專科陳麒尹醫生指出，不少房顫患者礙於疫情，無法外出覆診而停藥，或有機會在這段真空期，因沒有任何預防措施而併發中風及其他心血管疾病。