「咳不停好驚驚 了解病因對症下藥」

疫情肆虐，個個聞「咳」色變。其實患者出現咳嗽有機會只是染上傷風或感冒。不過，如果咳嗽持續8周或以上，並伴隨其他症狀，就很可能屬於慢性咳嗽，要特別小心。呼吸系統科專科醫生區力行直言，慢性咳嗽成因眾多，最重要是找出病因對症下藥，才能有效改善病情。

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急性咳嗽VS慢性咳嗽

咳嗽主要可分為急性和慢性兩種。區力行醫生指出，一般3周內痊癒的咳嗽，屬於急性咳嗽，主要由呼吸道感染或致敏原引發，只要處理好造成咳嗽的成因即可根治；若8周後仍未痊癒，則可定義為慢性咳嗽，成因或與身體出現其他疾病有關。

慢性咳嗽成因眾多

事實上，導致慢性咳嗽的病因非常廣泛，幸而大部分慢性咳嗽都屬良性，包括鼻水倒流、鼻敏感、胃酸倒流及哮喘等，但當中仍可能涉及嚴重疾病，例如肺結核、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌，甚至因心衰竭、腎衰竭所引起的肺積水問題，也會引起慢性咳嗽的症狀，若拖延治療，後果可大可小。區力行醫生提醒市民，如果咳嗽持續3周以上，並伴隨其他症狀如咳血、發燒、氣促或體重下降等，應盡快求醫，找出病因對症下藥。

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▲如果咳嗽持續3周以上，並伴隨其他症狀如咳血、發燒等，必須盡快求醫，對症下藥。

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▲區力行醫生指出，肺部X光片顯示肺花情況並不尋常，有機會與身體出現其他嚴重疾病有關，須作進一步檢查。

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解決慢性咳嗽成因才是關鍵

治療方面，區力行醫生直言，止咳藥物只屬舒緩性質，慢性咳嗽的患者不應長期依賴，以免延誤治療。解決引起慢性咳嗽的成因才是治療的關鍵。若咳嗽由哮喘引起，就要透過處方氣管舒張劑及吸入性類固醇，控制病情。要治療胃酸倒流引起的咳嗽，醫生則會處方制酸劑，藉由抑制胃酸製造減少咳嗽徵狀。若由細菌感染引起的肺炎導致慢性咳嗽，則可透過服用抗生素控制感染。

只有從咳嗽的根本原因着手，同時配合舒緩性的藥物治療，以及改善不良生活慣如吸煙等，才能改善久咳不癒的問題。區力行醫生以一名40歲的慢性咳嗽患者為例：「患者年約40歲，求診時咳嗽症狀已持續半年，但仍未找到病因。雖然患者並沒有其他病徵，但他提供的肺部X光片卻顯示肺部有發炎情況，因此安排了電腦掃描及氣管鏡檢查，最終確診為肺結核感染。經治療後，患者咳嗽病徵慢慢消失，生活上不再受到咳嗽困擾。」

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呼吸系統科專科 區力行醫生

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