「初生嬰 染百日咳恐窒息 及早預防勿遲疑」

時有聽聞初生嬰兒在睡夢間窒息致死，這或有機會與百日咳有關。家庭醫學專科黃慶琳醫生指出，出生兩個月內的嬰兒未宜接種疫苗，因此未有百日咳抗體。百日咳初期症狀輕微，家長未必能夠察覺到嬰兒不適，但初生嬰兒呼吸道發展未成熟，一旦染上百日咳較容易出現窒息的情況。因此，黃醫生建議孕婦於懷孕期間先行接種疫苗，讓抗體傳給胎兒，從而提升初生嬰對百日咳的抵抗能力。

症狀與傷風感冒相似 易被忽視

百日咳的症狀其實與傷風感冒非常相似，故經常被人忽視。黃慶琳醫生直言，百日咳患者初期一般只會流鼻水、打噴嚏或輕微發燒；至陣咳期時，咳嗽才會日益嚴重。患者有機會咳至面紅耳赤，甚至嘔吐，導致氣管黏膜受損。咳嗽症狀更可持續四至十周之久，而併發症也多在此時出現。直至恢復期時，咳嗽及其他症狀才會慢慢好轉。

任何年齡人士均有機會感染百日咳。成人患者的症狀一般較為輕微，部分人更會自行痊癒。當小朋友染上百日咳時則要小心，因為小朋友除了較易受感染外，他們的症狀亦通常較嚴重，較常出現併發肺炎、腦炎等器官感染。年紀更小的初生嬰兒，更可以毫無先兆下突然窒息、缺氧。黃醫生提醒家長，若小朋友有持續低燒、咳嗽或流鼻水等症狀，應盡早求醫，對症下藥。

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▲孕婦接種疫苗後，免疫系統會產生抗體，經由胎盤傳給胎兒，令嬰兒一出生便擁有百日咳的抗體。

嬰幼兒高危 孕婦接種疫苗 抗體可傳予嬰兒

黃慶琳醫生表示，嬰幼兒之所以成為百日咳的高危族，主要由於他們年幼，尚未完成接種全套疫苗，因此較易受感染。在香港，嬰兒一般在出生後的兩個月、四個月及半歲大時會接種共三針的四合一疫苗，並於一歲半、小一及小六時接種加強劑。因此，一歲以下的嬰幼兒，仍有機會感染百日咳。而年齡小於兩個月大的初生嬰，更因未宜接種疫苗，未有百日咳抗體而更加高危。

其實要有效預防嬰兒感染百日咳，孕婦可考慮於懷孕期間先行接種疫苗。接種疫苗後，孕婦的免疫系統會產生抗體，然後經由胎盤傳給胎兒，令嬰兒一出生便擁有抗體，從而提升嬰兒對抗百日咳的能力。「不過須注意的是，預防疫苗的保護率雖高，然而仍非百分之百。故此，家長仍須密切留意孩子的身體狀況，切勿掉以輕心。」

最後，黃醫生重申，百日咳可經由飛沫傳染，傳染性其實很高。雖然成人感染百日咳並不危險，但若引起家庭成員間的交叉感染，甚或嬰幼兒感染，後果可以十分嚴重。因此，黃醫生建議，跟嬰幼兒有緊密接觸的成年人應每隔10年補打1次疫苗，減低嬰幼兒感染的機會。

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▲家庭醫學專科 黃慶琳醫生

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