今年50歲的曾女士(化名),因持續頭痛和輕微咳嗽求診,經正電子掃瞄和磁力共振檢查後,今年四月確診為第四期肺癌,更已擴散至腦部。因曾女士本身並無吸煙習慣,她和家人均感到難以置信。醫生逐安排她進行基因測試,確診為EGFR基因突變型肺癌。經醫生解釋後,始明白EGFR基因突變型肺癌以非吸煙亞洲女性居多,目前亦有多代標靶藥針對EGFR肺癌。但要抓緊一線治療黃金時機,患者可先用哪種藥物?
內科腫瘤科專科吳劍邦醫生指,EGFR基因突變是本港最常見的基因突變型肺癌,「早期肺癌症狀輕微,難以被察覺,如胸口痛、咳嗽等,甚至沒有病徵。但當病徵持續出現,並伴隨咳血、骨痛、頭痛等,則顯示腫瘤有機會已增大,並且入侵重要器官、神經線、血管等,已屆中晚期。」
{{hket:inline-image name="okGettyImages-1180790692.jpg"}}{{/hket:inline-image}}
▲本港最常見的肺癌突變基因是EGFR,患者可進行基因檢測,確診後醫生會為患者配對標靶藥物,治療效果較傳統治療理想、副作用亦較少。
EGFR治療反應率較化療佳
為晚期肺癌患者安排治療,傳統上只有化療,標靶藥面世後使肺癌治療走向個人化,亦更有效。吳劍邦醫生指,醫生會為晚期肺癌患者安排癌症基因測試,當證實患者的肺癌屬基因突變型,便可嘗試配對針對其靶點的標靶藥物。「整體而言,化療的反應率只有三至四成,但EGFR標靶治療的反應率達七至八成,可將腫瘤穩定下來甚至縮小。」
一線宜抓緊治療機會用較有效藥物
EGFR標靶藥目前已推出至第三代,到底應如何安排治療次序?吳劍邦醫生指,必須要考慮患者的病情、意願和藥物成效,一起商討最適合的治療方案。醫學研究數據顯示,在一線治療用上第三代標靶藥物的整體存活期中位數達38.6個月,較傳統標靶藥延長了6.8個月;無惡化存活期亦較理想,第三代和傳統標靶藥的無惡化存活期中位數分別是18.9個月和10.2個月。
在一線治療用上最新的第三代標靶藥,不少患者會擔心,當治療無效時會否「無藥醫」?吳劍邦醫生不認同:「患者應該考慮在一線治療使用成效較佳的藥物,否則有機會因病情惡化而失去使用第三代標靶藥物的機會。」
個案:用第三代EGFR標靶藥後腫瘤明顯縮小
正如上文的個案曾女士,與醫生商討後得出兩個治療方案,第一是第一代標靶藥物配合電療;第二是單一使用第三代標靶藥物。曾女士選擇了後者,主要因為擔心電療的副作用,如有機會影響記憶力等,及希望盡快控制已擴散的癌細胞。
治療開始一星期後,曾女士的咳嗽、頭痛症狀已有明顯改善,一個月後的癌指數由300多下降至70多,更令患者及家人鬆一口氣的是X光報告顯示腫瘤已消散了近八至九成,而且治療副作用少,曾女士如常工作和社交,生活重回正軌。
{{hket:inline-image name="okDrkenny0827.jpg"}}{{/hket:inline-image}}
▲內科腫瘤科專科吳劍邦醫生指,一線治療在整體治療方案中佔重要位置,研究顯示一線使用第三代EGFR標靶治療較傳統標靶藥更有效延長整體存活期。
(此文章由阿斯利康全力支持)
(資訊)
-
鄭希怡9歲女兒連打11個側手翻 雜技慶賀放假 豪宅意外曝光 |
|
-
余慕蓮因外傭放大假暫住護老院 林建明怕老友苦悶主動探望 |
|
-
盛勁為被性騷擾EQ高回應似麥明詩 一個「常見」原因曾為不婚主義者 |
|
-
LOONG9周日簽名會無預警宣布取消 官網稱「不可抗力」粉絲消費完得個吉鬧爆 |
|
-
咖啡迷思︱飲咖啡必知10件事 2個時段飲用最佳 空腹飲咖啡最推「呢2款」 |
|
-
食用安全|洗衣液1種成分可致慢性中毒恐致癌 專家教2大選購重點【附消委會15款洗衣產品清單】 |
|
-
保單逆按自製長糧 | 充裕退休儲備 + 保障家人GET!(附個案說明) |
|
-
-
-
胸悶、頭脹、手腳麻痺?黃祥興不靠藥物 1個月拆走血管炸彈 重拾醒神健康 |
|
-
私密處痕癢、灼痛、異味來襲 Grace教路:每日1粒解決「私密」問題 |
|
-
-
唔止面黃 生痘痘 長期攰都可能肝損傷 黃祥興逆轉肝機能 慶幸及早護肝 |
|
-
您也可能喜歡...
-
咖啡迷思︱飲咖啡必知10件事 2個時段飲用最佳 空腹飲咖啡最推「呢2款」
|
-
食用安全|洗衣液1種成分可致慢性中毒恐致癌 專家教2大選購重點【附消委會15款洗衣產品清單】
|
-
Healthy Life|回南天潮濕常水腫睏倦 中醫教煲健脾祛濕湯趕走「春困」
|
-
極端天氣|3月內逾30人中暑身亡 港人旅遊熱點發高溫預警 「體感溫度料破52°C」
|
-
鼻竇炎|港男鼻竇炎流膿3個月求醫未果 赴台做手術力讚收費平+1次斷尾
|
-
全民走塑|K.Kwong解構用紙餐具風險 揭1種成分化學反應最危險: 產物全部都好毒
|
-
遊韓注意︱首爾梨泰院收陌生人朱古力 網紅驚見針孔注射痕跡餡料異樣:吃下或被迷暈綁架
|
-
便秘問題|少女減肥嚴重便秘 曾試4方法通便無效 用1方法即「便意來襲」【附改善便秘2大原則+高纖助便食物】
|
「抓緊一線治療 晚期EGFR肺癌一線生機」 - 晴報 - 健康 - 腫瘤及癌症 - D200904
「抓緊一線治療 晚期EGFR肺癌一線生機」 - 晴報 - 健康 - 腫瘤及癌症
今年50歲的曾女士(化名),因持續頭痛和輕微咳嗽求診,經正電子掃瞄和磁力共振檢查後,今年四月確診為第四期肺癌,更已擴散至腦部。因曾女士本身並無吸煙習慣,她和家人均感到難以置信。醫生逐安排她進行基因測試
https%3A%2F%2Fskypost.hk%2Farticle%2F2736284%2F%E3%80%8C%E6%8A%93%E7%B7%8A%E4%B8%80%E7%B7%9A%E6%B2%BB%E7%99%82%20%E6%99%9A%E6%9C%9FEGFR%E8%82%BA%E7%99%8C%E4%B8%80%E7%B7%9A%E7%94%9F%E6%A9%9F%E3%80%8D
https://skypost.hk/article/2736284/抓緊一線治療-晚期EGFR肺癌一線生機
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/2735000/2736284/okDrkenny0827a_1024.jpg
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/2735000/2736284/
健康
腫瘤及癌症
503
2736284
514
514003003
健康 腫瘤及癌症
癌症,肺癌
健康醫療,健康問題,癌症,實體詞,疾病/痛症/損傷/病徵,肺癌
EGFR,標靶藥,內科腫瘤科專科
患者 醫生 肺癌 藥物 女士 標靶藥 標靶 基因 腫瘤 機會 傳統 副作用 整體 吳劍邦 方案 存活期 症狀 家人 突變型 專科 一線 病情 理想 中位數 腫瘤科 標靶治療 位置 反應率 成效 個案
2020-09-04
抓緊一線治療-晚期EGFR肺癌一線生機