「紓緩癌症治療副作用 認識營養和免疫力」

癌症患者在接受治療期間，常因副作用影響，出現胃口欠佳或因口腔黏膜發炎疼痛而引致難以進食的情況，導致營養不足；同時，癌症患者在化療亦經常出現白血球不足，容易受到感染。臨床腫瘤科專科謝耀昌醫生說：「癌症患者除需要補充高熱量及高蛋白質外，亦建議攝取免疫營養，以增強抵抗力和提升白血球水平，有助改善營養狀態和生活質素，增加對治療的耐受能力，及順利完成治療！」

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化療副作用 白血球不足

化療是常見的癌症治療，破壞快速生長的癌細胞時，無可避免也會影響快速生長的正常細胞，如骨髓中的造血細胞、毛髮的毛囊細胞和消化系統的黏膜細胞，令患者出現白血球不足、抵抗力弱、脫髮、口腔黏膜炎、噁心嘔吐、食慾不振及疲倦等副作用。謝醫生指出，副作用一般會在患者接受療程數天後出現。當中，腫瘤科醫生較擔心的副作用，就是白血球被壓抑到過低水平！謝醫生提醒：「因為白血球是免疫系統的主要細胞，猶如對抗外來細菌和病毒入侵的軍隊，假如患者接受化療期間出現白血球不足，受感染的風險相對較高的話，化療可能需要暫緩。」當患者白血球水平不足時，醫生就會處方俗稱「升白針」的白血球生長激素，催逼骨髓的造血細胞製造白血球，維持白血球的數量，減低癌症患者的感染風險，但少部分患者有可能出現骨痛和低燒的情況。

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營養和運動 為治療做準備

癌細胞會釋放炎症因子，影響腦部的食慾訊號，令患者食慾降低，增加營養不良的風險；同時炎症因子亦會加劇肌肉流失，使患者更易感到疲倦乏力。所以，謝醫生表示：「治療目的在於破壞癌細胞，但身體的修復則有賴自身營養及抵抗力。」建議患者接受確診後，應盡量多吃東西儲備足夠營養，及多做運動建立肌肉，強化對治療的承受能力。

謝醫生亦表示，患者毋需刻意清淡飲食或戒糖，他說：「有傳言建議癌症患者飲食清淡，需要戒口或戒糖，但這些似是而非的飲食建議，反而有機會因食物種類減少而導致營養不足，更有可能降低癌病症人的抗病能力。」

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免疫營養 獲歐洲營養學會推薦

事實上，歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)亦指出，一般營養品含有的熱量及蛋白質，只能補充營養消耗，並不能能紓緩癌細胞引致的發炎狀態，建議患者同時攝取免疫營養(精氨酸、核苷酸和奧美加3魚油)，減少癌細胞釋出的發炎因子，增強抵抗力，從源頭上改善營養不良。謝醫生亦表示：「坊間有一些添加了免疫營養的癌症治療專用營養品，適合病人用作營養補充，有助紓緩治療副作用，讓癌症患者順利完成治療 。」

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（資料由臨床腫瘤科專科謝耀昌醫生提供）