患心血管病染新肺炎 死亡風險增

疫情下不只要關注肺部，心臟健康亦一樣重要。有研究指出，患心血管病如高血壓或其他相關慢性病的病人，感染新冠肺炎病毒後容易導致心肌受損而增加死亡風險。有藥劑師提醒，有關病人須盡早治療，並澄清暫無臨床證據指出服食ACEI及ARB兩類心臟藥物會增加感染風險，籲勿貿然停服。

根據中國疾病控制及預防中心最近的研究指出，新冠肺炎整體死亡率為2.3%，不過本身有心血管病的感染患者，其死亡率為10.5%，是整體死亡率的5倍。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明藥劑師指出，最新研究顯示，患有心血管病如高血壓、冠心病、心肌症等或其他相關慢性病，感染新冠肺炎後，會容易導致心肌受損，增加死亡風險。

病毒致炎症反應 或損害心肌

崔俊明解釋，新冠肺炎病毒或透過直接破壞及引發患者身體「炎症反應」而損害心肌細胞，倘心肌細胞受損可引致心臟功能不全及心律不正而致死。因心血管病患者一旦感染新冠肺炎，其心肌受損會較嚴重及死亡風險較高，崔建議當局制定指引，為該類受感染病人採取進取治療。

另外，最近有傳言聲稱，服食血管緊張素I型轉化酶抑制劑（ACEI）及血管緊張素II型受體拮抗劑（ARB）這兩類藥物的病人，比較容易感染新冠肺炎；崔俊明表示，現時沒有臨床證據支持有關說法，相反ACEI和ARB類藥物可能對病毒感染的肺炎有保護作用。

兩類藥物 不會增加染疫風險

他指，ACEI及ARB是本港常用的藥物，用作治療高血壓、心衰竭及預防因心血管病引致的中風及心臟病發。有研究指出，這兩類藥物能有效減低因病毒感染的肺部炎症反應及細胞激素釋放，故持續服用不但可改善心血管病病情，如果感染病毒，更有可能紓緩病毒性肺炎的病情。

崔俊明估計，現時本港有逾10萬病人正服用上述兩類藥物，他呼籲正在服用藥物的病人，必須依從服藥，不要貿然停服，否則恐導致病情惡化，增加死亡風險。

記者︰胡靜嫻

編輯：林子豐

美術：陳超雄