新冠肺炎疫情持續升溫,全球確診人數至今日(3日)已破百萬大關。由於全球均有患者出現頭痛、癲癇抽搐、中風,甚至精神錯亂等神經系統症狀,有專家指部分患者出現精神錯亂的時間,甚至比發燒和咳嗽等呼吸道症狀更早。亦有醫生發現病人腦部病毒或受病毒感染出現罕見併發症,令腦部受損。
美國《紐約時報》報道,今年3月初,佛羅里達州一名74歲患有慢性肺病及帕金遜症的老翁,因咳嗽和發燒而到急症室求醫,但X光檢查排除了新冠肺炎,因而被送回家。翌日,由於他持續發高燒,家人又送他求醫;此時,他呼吸急促、四肢抽搐,由於失去說話能力,因此已無法告訴醫生自己的名字或解釋問題所在,後來檢測證實感染新冠肺炎。
密歇根州底特律有醫生於3月底亦通報,指一名在航空公司工作的50多歲女子,因意識混亂並頭痛,而到醫院求診;當時她能自報姓名,但其他的事已無法說清楚,且反應亦隨著時間過去越來越慢,後證實確診。醫生發現其腦部有部分區域不正常腫脹及發炎,一些區域更已有細胞死亡,遂診斷為「急性壞死性腦病變」(acute necrotizing encephalopathy),是流感和其他病毒感染的罕見併發症。
此外,意大利及其他國家均有醫生通報過類似案例,部分患者出現中風、抽搐、有類似腦炎的症狀和血栓,以及四肢末端覺得刺痛或麻木的「肢端感覺異常」。意大利布雷西亞大學醫院Alessandro Padovani博士表示,某些情況下,有患者出現精神錯亂的時間,甚至比出現發燒或呼吸系統疾病症狀更早。
該些患者會感到困惑和昏昏欲睡,並可能會頭昏眼花,作出出奇怪行為或凝視某處失去焦點;他們或癲癇發作,需立即就醫。專家們警告醫護人員,治療該些患者時要意識到他們或患有新冠肺炎,因此要採取預防措施,免受感染。但專家同時指出,新冠病毒對神經系統的影響仍需作進一步研究,目前任何斷言仍是言之尚早,又強調大部分患者清醒、神經功能正常。
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撰文:李凱晴
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2020-04-03
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