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【新冠肺炎】解剖危重患者肺部相片曝光 全肺呈古銅色出血壞死 或揭示死亡主因及病變根源

發佈時間: 2020/03/06

新冠肺炎(武漢肺炎)疫情持續擴散,有內地研究團隊近日發表危重患者的全肺活檢病理報告,發現肺部表面呈古銅色,右肺外緣位置出血壞死,或是造成重症患者死亡主因。

《澎湃新聞》報道,深圳市第三人民醫院、國家感染性疾病臨床醫學研究中心的研究團隊,日前在預印本網站Preprints更新發布「新型冠狀病毒肺炎危重症患者的臨床病理分析」,惟該研究尚未經同行評議。

研究團隊對1名曾進行肺移植手術的66歲危重患者,進行全肺活檢。該名患者於1月4日從武漢返回深圳,出現高燒和咳嗽症狀,除8年高血壓病史外,無其他基礎疾病,心功能良好。患者被診斷為新冠肺炎(危重型),並引發呼吸衰竭,需進行肺移植手術。

全肺表面呈古銅色 部份出血壞死

活檢結果發現,其全肺表面呈古銅色,肉眼可見瀰漫性充血,多為點狀出血,肺右下葉、中葉和上葉的外邊緣位置有出血壞死情況。支氣管被粘液和出血滲出物覆蓋,肺切面有嚴重的充血和出血改變。

另外,研究團隊從顯微鏡下觀察到大量的肺間質纖維化、管壁增厚、管腔狹窄和閉塞。由此推測,或導致危重病人出現嚴重的呼吸衰竭、急性肺功能障礙。

至於右肺外緣有出血性壞死,研究團隊認為揭示了兩點,這可能是重症患者死亡的主要原因之一,以及新冠肺炎的主要病變可能首先起源於此。

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撰文︰林幸琦

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