老翁用匙羹塞肛門通便 背後竟與痔瘡手術有關

便秘有人會選擇多食蔬果，有人會選擇多喝水，但中國有位老翁卻選擇用匙羹塞入肛門挖便，原來他早前曾做過痔瘡手術，導致肛門狹窄，所以才出此下策。有外科專科醫生表示，因手術而導致肛門狹窄情況較為罕見，肛門嚴重狹窄的患者可能需要再次接受手術更正。

匙羹卡肛門急送院

中國廣東一名79歲的老翁因曾做過痔瘡手術，導致肛門狹窄，一直飽受便秘困擾。上周六，老翁情急下竟將匙羹塞入肛門，想將糞便挖出，結果匙羹卡在肛門，需緊急送院。醫生檢查後發現，匙羹卡在結腸及直腸，並將原本彎曲的腸道撐直，有可能刺破腸壁，引致腸穿孔。幸好現時已將匙羹取出，並無大礙。

肛門狹窄屬手術併發症

外科專科醫生謝得言表示，因接受痔瘡手術而導致肛門狹窄屬於嚴重的手術併發症，多數發生在接受傳統痔瘡切除手術的患者身上。「醫生在切除肛膜時太進取，當傷口癒合時組織會收窄，從而導致肛門狹窄。」肛門狹窄後，患者會出現排便困難、糞便變窄、排便時甚至令肛管裂開而出血和出現劇痛。

嚴重狹窄患者可接受前進皮瓣手術

由於肛門狹窄後不會逆轉，所以患者可能需要再次接受手術更正。謝得言指，輕度狹窄患者透過局部治療（如擴大肛門收窄部分），並配合良好生活習慣和使用大便軟化劑，情況可得到改善；但嚴重狹窄患者則可能要接受前進皮瓣手術，先切破收窄部分，再以鄰近組織皮肉進行修補，「不然就要使用造口袋，在腹部位置排洩。」

只有5%的患者術後會出現肛門狹窄

雖然接受痔瘡手術會有肛門狹窄的風險，但謝得言強調此情況較為罕見， 醫學文獻上最多只有5%的患者會出現。至於治療痔瘡的方法亦因人而異，醫生會根據患者病徵、痔瘡的嚴重程度及發生位置作判斷治療方法，並非只有手術治療。一般痔瘡治療可分為3種，包括（1）非入侵性：調節生活習慣如進食蔬果及以藥物控制痔瘡、（2）可於診所進行的小手術：如痔瘡結紮術、凝固治療、（3）較大型手術：傳統切除手術、微創痔瘡手術、超聲波動脈結紮術。

若接受痔瘡手術後，懷疑有肛門狹窄問題應立即求醫，切勿自行利用外物塞入肛門通便，以免刺穿腸道，甚至導致腔膜發炎。

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