「高功能抑鬱症」 對人歡笑背人垂淚

抑鬱問題近年備受關注，網上流傳除傳統抑鬱症患者外，城市中尚隱藏着一群「高功能抑鬱症」患者，因他們習慣「對人歡笑，背人垂淚」，不僅難以被察覺，更遑論求助。有精神科專科醫生表示，醫學上並無「高功能抑鬱症」定義，但有兩種病症會出現相類症狀，包括因「慢性抑鬱」及「心境惡劣障礙」引起，其中「完美主義者」，原來是發病的高危一族之一。

「高功能抑鬱症」是甚麼？精神科專科醫生傅子健指，近年不少求診者自稱有「高功能抑鬱症」，但實質醫學上無相關定義，相關症狀多是由「慢性抑鬱」及「心境惡劣障礙」引起。

醫學無此定義 或「慢性抑鬱」

「前者屬抑鬱症的一種，一般持續兩年以上，狀況時好時壞；後者則情緒長期維持在低沉基調，遇到壓力更感低落，但不會如傳統抑鬱般嚴重影響病人生活，他們仍能如常工作，只是感到過得辛苦。」

傅醫生指，相關患者求醫時，每每形容自己在生活中「扮嘢」，經常「死撑」，「如感心情疲憊，更着力化粧令自己顯得精神。」因患者善於掩飾，即使向家人及朋友求助，親友亦不置信，反指「你點會唔掂」、「你無嘢喎」，令患者更感孤立。「有女士向丈夫傾訴心情苦悶，想辭職休息，但丈夫反勸『做得好地地，做乜唔做』，令她感到不被理解，而酗酒甚至鎅手自殘，去『證明』自己不妥。」另有患者因感無人理解，選擇紋身，「仲要紋上『悲哀』、『寂寞』、『sad』等字眼控訴。」

放不下責任照工作 壓力難釋

另外，患者亦時有精疲力竭之感。傅醫生稱，「他們形容日子過得很辛苦，用盡所有精神，亦很難集中。」且因未似傳統抑鬱症，患者發病時仍能處理日常事務，令他們更難放鬆，「傳統患者不開心時，會覺得甚麼都做不到，而告假拒絕出門。但慢性抑鬱及心境惡劣障礙症病人，很多在職場和家庭中都居要職，如『上有高堂，下有稚兒』，自感無法放下工作，令壓力無法釋放，且多數人會拒絕承認患病，比傳統患者更難治療。」

傅醫生指，慢性抑鬱及心境惡劣障礙患者用藥，亦與傳統患者有別，「抑鬱症患者多想完全休息，可處方抗抑鬱劑（血清素類藥物）。而慢性抑鬱及心境惡劣障礙患者，則多數無法放下自身責任，故會處方多巴胺、去甲腎上腺素或菸酸受體類藥物，不影響其思維、記憶能力，甚至提升其集中精神的能力。」

記者︰脫芷晴

編輯：林子豐

美術：熊偉然