不少人認為冬天咳幾聲很正常而闊佬懶理，結果時間拖久了，新咳變成久咳，甚至出現咳不停至難以入睡的情況。呼吸系統科專科醫生鄺國柱指出，其實要KO咳嗽，一定要了解病因，很多時久咳不停，都與敏感體質及哮喘有關，所以必需掀開久咳未癒的真面目，然後對症下藥，做好哮喘疾病的防治工作。
久咳不好原因多 最緊要對症下藥
時值冬季，感冒病毒肆虐，如果咳嗽症狀持續3星期未癒就要注意，多不是單純的上呼吸道感染。鄺國柱醫生強調，若久咳情況持續出現8星期以上，要考慮是否有其他原因，包括上氣道咳嗽綜合症、胃酸倒流及哮喘類疾病引起，只有儘早求醫找出原因，才可避免延誤病情。
鄺國柱醫生續指，若病人久咳多達數月，而且出現隨時間變化的病徵如胸悶、氣促或喘鳴等，那就必須考慮哮喘類疾病的可能性。哮喘病屬慢性呼吸道炎症，並具氣道高反應性。因此患者染上傷風感冒後，可能出現持續咳嗽，甚至急性哮喘發作。鄺醫生提醒市民，在哮喘發病早期，有少部份病人的唯一症狀是持續性咳嗽，因此往往被誤診為氣管炎而已。其實他們是患上「咳嗽變異型哮喘」，其病理及治療方案與典型的哮喘病無異。最終亦約有一至三成這類成人患者演變成典型哮喘，因此咳嗽變異型哮喘的早期診斷和治療對預防哮喘病是非常重要，可有效避免炎症加劇，令氣道愈變愈窄，導致喪失部份肺功能，甚或引發呼吸困難的致命風險。
一旦確診患上哮喘，鄺國柱醫生表示，患者除透過避免接觸致敏原外，必須持續接受藥物治療來控制病情，一般而言，醫生會根據病人情況處方具抗炎作用的吸入式類固醇藥物控制發作，以及氣管舒張劑等藥物緩解發作，全面對抗哮喘疾病。現時，兼具抗炎和氣管擴張功效的混合式長效哮喘藥物，藥效更可長達12-24小時，1日只需吸1至2次，有助提升病人的依從性和治療效果，同時減低全身副作用。
最後，鄺國柱醫生重申，咳嗽如兩刃的劍，既可幫助身體將氣管內的異物排出，但亦可能嚴重困擾病人，故必須了解自己的咳嗽成因，對症下藥。
哮喘知多啲!
咳嗽不會引致哮喘
鄺國柱醫生強調，咳嗽本身只是病徵，並不會導致哮喘。但上呼吸道感染（傷風感冒）引起的咳嗽，大多在3星期內便可痊癒，若患者持續咳嗽3星期以上，便要考慮有否其他病因，故應該盡早求醫。
本講座及專欄由葛蘭素史克及專業醫護人員提供，僅作公眾健康教育用途。讀者如對自己的健康有任何疑問，應立即請教醫護人員或你的家庭醫生。
（資訊）