【家居急救】哽親可致呼吸困難 急救大人小孩肥胖者大不同

家中有人不慎哽親，應如何處理？昨日網上流傳短片，一名母親抓着兒子雙腿倒吊進入電梯，據報導該名男童因食花生哽塞窒息，搶救不治，有網民提出應進行哈姆立克法 (Heimlich Maneuver)急救。事實上，如果因異物不小心進入氣管，可引致哽塞，令呼吸道受阻而引發呼吸困難，甚至停頓，若不及時救治，更可能導致腦細胞損壞，有生命危險，不過，對於成年人、小朋友或身型肥胖人士，急救哽塞方法亦有所差別。

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哈姆立克法又稱腹部衝擊法

片段中，一名母親抓着兒子雙腿倒吊在背後進入電梯，期間並不住抖動兒子並拍背，據報導該名男童因為食花生哽塞導致窒息，惜送院時已無呼吸心跳，口唇發紫、瞳孔放大，搶救不治。片段流出後，有網民及醫生都提出，該名母親可進行哈姆立克法 (Heimlich Maneuver)進行急救，此法又稱腹部衝擊法，是1974年由美國醫師 Henry Heimlich 博士所發明的急救法，目的是清除上呼吸道的異物阻塞，其原理是藉由施救者站在患者的後方，以手向橫膈膜施加壓力，進而壓縮肺部，令異物排出氣管。

成人：傷者清醒時進行壓腹法

根據醫療輔助隊的急救知識顯示，如傷者哽塞，並保持清醒，可使用壓腹法，即 站在傷者背後，握拳環抱其上腹部（肚臍之上2.5厘米），然後迅速向內及向上擠壓其腹部5次。並取出傷者口腔內鬆脫的異物，同時留意傷者清醒程度。如未能成功，重複使用壓腹法。如果傷者已經昏迷不醒，待求援後，即時施行心肺復蘇法，在灌氣時應察看傷者口腔，並取出口腔內鬆脫的異物。如未能取出異物，便繼續施行心肺復蘇法。

兒童：急救兒童宜調整高度

不過，如果傷者是嬰兒，急救員應讓嬰兒俯臥在自己的前臂上，並用大腿承托其身體，然後用手穩握其下巴，使其頭部向下。然後用另一隻手的掌根連續拍擊其肩胛骨中間5次，力度要比用於成人傷者的輕。如未能成功，將其身體翻轉，在胸部快速壓5次。注意壓點應為兩隻手指放在乳線和胸骨的十字連線下。

肥胖者：傷者肥胖 握拳環抱置胸骨

另外，即使是成年人，如果傷者很肥胖或是孕婦，急救員站在傷病者身後，一隻拳頭放在其胸骨中央，另一隻手放在拳頭上，快速推壓5次。如未能成功，站在傷者身後，用單手支撐其胸口，用另一隻手的掌根在其肩胛骨之間快速拍擊。

更加參考：急救知識/課題-呼吸道受阻

更多參考：實用急救手冊