骨質疏鬆 退化性關節炎 年紀大骨頭壞

不少長者常自嘲「骨頭脆」，事實上長者面對的骨骼問題確不少，當中以骨質疏鬆和退化性關節炎較普遍。有專科醫生表示，骨質疏鬆的症狀並不明顯，建議中老年人士應透過檢查，了解骨質密度以防骨折；而退化性關節炎的病因除了年老，也與體重關係密切。

骨質密度 25歲後漸降

內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧表示，骨質於25歲到達頂峰後便會慢慢下降，當下降速度達臨界點，骨質密度便會出現問題。中年女性於收經後因失去雌激素，骨骼中的鈣質會迅速流失，故骨質下降的速度會較男性更快。

骨質疏鬆屬慢性的骨骼新陳代謝病，並無明顯症狀，患者很多時因跌斷骨等情況才知道，若想了解有否出現骨質疏鬆，可透過進行DEXA骨質密度測試檢查。

丁醫生說，骨質疏鬆與鈣質關係密切，成年人每日需攝取1,000毫克鈣質，皮膚經太陽照曬後會製造維他命D，維他命D可助吸收鈣質，故每天宜曬太陽15至20分鐘，如擔心曬傷，可於早上11時前或下午3時後才曬太陽。

此外，多進食含鈣量豐富的食物、透過處方藥物及注射補骨針等，亦可減低骨質流失。

關節勞損嚴重 膝頭難屈曲

另一個長者常見的骨骼毛病為退化性關節炎，據本港一項統計，約有三分一長期痛症的病人是由於膝關節痛，估算本港約有70萬人有膝關節痛等問題。

骨科專科醫生袁智斌指出，退化性關節炎的成因主要是走路多，令關節勞損，隨時間流逝退化造成，患者多是長者。另外，如曾斷十字韌帶或半月板撕裂等軟組織受傷，及常進行踢足球等高撞擊運動，以及需負重的職業如郵差等，關節退化速度也較高，「身體過重亦是主要病因，因身體每重一磅，膝關節承受的壓力多4倍、即達4磅。」

袁醫生稱，關節勞損是時間累積下軟骨開始磨蝕，患者開始時會膝頭痛，過一段時間行路時關節就發出「咔嚓咔嚓」聲響，情況再差下去，膝頭會如被「卡住」般不順滑，進一步就是關節變形，出現僵硬不能屈曲；當情況嚴重至磨蝕至真骨，可能行一步也痛。

他續說，很多長者會認為「老咗係咁㗎啦！」故沒正視問題，但如屬早期輕度磨蝕，可考慮在膝頭關節注射透明質酸，令關節較潤以減慢勞損；若屬中度亦可做微創手術，將損壞的關節修補，「就算屬嚴重情況，只要接受俗稱『換骹』的手術換上合金關節，仍可重新再起步。」

記者︰蔡淑儀

編輯︰林子豐

美術︰熊偉然