物理治療激活腦神經 助中風復元

中風是本港第四大殺手，患者病發後或會面臨身體殘障。腦神經康復治療於90年代迅速發展，透過運動學習、步態訓練、電極刺激等，重新激活腦神經，逐步訓練平衡力、感知、肌肉控制等，康復率平均達60%。曾有青年腦出血致昏迷，其後花近2年進行有關治療，令病情改善。物理治療師鼓勵患者需主動參與，以正面思維積極面對，加快復元。

理大康復治療科學系臨床導師盧偉明表示，本港每年約有2.5萬人中風，死亡人數達3,000人，其中30%可自然康復，10%至20%屬永久傷殘，50%為中度至嚴重個案，需以物理治療幫助康復，包括腦神經康復治療。曾有大學畢業生在海外留學時因腦出血致昏迷，在深切治療部住院3個月後回港，花近2年時間進行腦神經康復治療，現終可毋須用助行器步行1公里，亦可利用扶手上落樓梯。

教導腦細胞 提升記憶活動力

他續說，以往的物理治療，患者多半較被動，「用電極刺激下你，或者按摩下手腳」，但現時已演變至主動模式，包括常見的運動學習理論、腦神經發展方法、減重步態訓練法。

他解釋，腦神經可塑性高，「腦細胞平日不是全部用晒，當受創傷後，它們會互相幫忙，但不清楚要怎樣做，所以需要教導」，例如鏡子療法及互動性虛擬現實PABLO system，因腦部有記憶，若一邊手不能活動，另一邊手活動時，可透過鏡子反射到腦神經；又或以遊戲模式，增強認知及肌肉控制，久而久之可提升活動能力。

另外，腦神經發展方法是以電流流過肌肉時會收縮進行反饋，他指，「電極可以放在身體任何部位，機器會有指標，若達標會發聲鼓勵你，是一個主動的訓練」，訓練肌肉控制的同時，亦加強腦部記憶。

患病後3至6個月 黃金治療期

此外，研究證實減重步態訓練法可幫助中風患者復元，由機器吊起身體，從而減輕體重壓力，再在步行機上步行，可加快訓練次數及質量。

他稱，在進行訓練前，物理治療師會進行一系列評估，包括身體的運動神經、肌張力、認知及心理等，一般在術後待身體穩定，建議1至2日內即可做評估及訓練，黃金治療期為患病後3至6個月，康復率平均達60%。

記者︰謝雅寶

編輯：梁偉澄

美術：熊偉然