乳癌是本港女性最常見的癌症,單是2015年就有近3,900宗新症,平均每16位女士就有一人會患上。面對這個「無聲敵人」,作為女性是否只能消極應戰?
據臨床腫瘤科專科醫生李孔敏表示,在本港的乳癌個案當中,只有約一成半有家族病史或癌症遺傳基因,其餘大部分個案成因未明。「雖然乳癌的成因不明,但某些風險因素已肯定會增加罹患乳癌的機會,包括過重(BMI超過25)、缺少運動(一星期運動少於3小時)及經常進食高脂食物。另外,若女性從未生育或於35歲後才首次生育、沒有餵哺母乳也有較大機會患上乳癌。」李醫生補充,有以上風險因素並不一定會患上乳癌,但若發現乳房出現異常,如有硬塊或疼痛、乳頭流出分泌物等,就要立即向醫生求診。「專科醫生會以乳房造影,超聲波掃描來檢查,若發現異常則需要抽取化驗來確診。」
若確診患上乳癌,醫生會採取什麼治療方案?「治療方案因人而異,早期患者大多會以手術方式切除癌腫,再考慮是否需要進行化療,而荷爾蒙受體陽性、HER2陰性患者一般也需要服用最少5年的荷爾蒙藥物。」近年乳癌有年輕化趨勢,針對不同年齡層,考慮治療方案時會有所不同嗎?「年輕患者對乳房切除手術較為抗拒,擔心影響外觀或兩性關係。不過,臨床上發現這類年輕患者的癌細胞活躍指數通常較高,所以治療方案需要更為進取,手術後即使屬於早期也有機會要接受荷爾蒙治療及化療,部分甚至要進行電療。」
最後,李醫生提醒患者,預防永遠比治療有效。「香港女性對乳癌的警覺性較低,其實愈早發現可以選擇的治療方案就愈多,即使接受手術也有機會可以保留乳房,又或是術後毋須接受化療,存活率亦會較高。」李醫生建議40歲以上的女性可養成每月經期後自我觸檢的習慣,並每年進行一次醫生觸檢及乳房造影檢查,時刻關心自己的乳房,才是對抗乳癌的最佳方法。
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臨床腫瘤科專科
李孔敏醫生
HK1808876195
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2018-10-16
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