年紀大荷爾蒙失調 長者易尿頻

隨着年紀漸長，身體機能會逐漸退化，包括出現令人困擾的尿頻。專科醫生指，無論是膀胱活躍症、前列腺肥大及夜間多尿症，共同點都是尿頻，但前兩者為疾病引起，後者則是因荷爾蒙失調所致，與年紀有莫大關係，只能服藥控制。中醫師則說，腎功能衰退是正常的生理現象，一般可分腎虛及濕熱，可服藥或針灸治療。

夜間小便多於一次 已屬尿頻

香港港安醫院（荃灣）泌尿科專科醫生王明晧指，長者一般都有尿頻問題，特別是「夜尿」。他解釋，年輕時荷爾蒙會在夜間抑制排尿，「晚上會幫你關掉水喉」，但年紀漸長，該荷爾蒙會有失調問題，「夜間如常製造小便，不等於膀胱有問題」。如每日的排尿量為2,400毫升，若超過1/3毫升在夜間排出，代表患有夜間多尿症，「在醫學上，夜間需小便多於一次，已被定義為尿頻」。一般可口服荷爾蒙藥控制，但無法根治。

他說，長期病患者包括高血壓、心臟病等，一般患者需服用「去水丸」，幫助身體透過腎臟，經尿液排走體內多餘水份，若晚間服用後，一般都有夜尿問題。

此外，他指膀胱肌肉可控制尿意，女士每次的排尿量為300至400毫升，男士為400至500毫升，但膀胱活躍症的患者，其肌肉會不受控地收縮，令未到達正常的儲尿水平時也有尿意，如日間排尿多於8次，證明已「中招」，女士更是高危一族。而前列腺肥大亦是退化問題之一，常見於50歲或以上的男性，增大的前列腺會壓迫尿道，令尿道變窄而導致排尿困難，甚至失禁。

腎功能退化 中醫針灸改善

中醫師陳駒則指，腎主水，同時控制膀胱開合，忍尿及排尿，女士及男士分別約在49歲及64歲有腎功能退化問題。他指中醫需按體質辨證論治，可分為腎虛，即脾虛不固，需以芡實、黨參、熟地、杜仲、巴戟，補氣健脾、補腎；而淋症，即濕熱下注，小便道口會刺痛、排尿不清、小腹痛，需以淮山、白朮、生薏米、赤小豆、土茯苓，清熱袪濕。

他續說，濕熱者一般服藥1至2周已有明顯改善，反覆機會較低，但腎虛者則需時較長，可以1個月為療程。而每周針灸2至3次，也可達改善效果，包括腎俞、太溪、氣海、關元、足三里等穴位。

記者︰謝雅寶

編輯：林子豐

美術：熊偉然