身體受傷,血管流血,止血有三部曲。首先是血管迅速收縮,反應極快但不穩。接著是血液內的血小板聚集、粘接血管傷口。最後一步是血液內的血凝固蛋白凝結,形成血凝塊,封住傷口。每一步皆重要,如其中一項或以上有缺陷,即容易出現流血難止現象。
血凝固蛋白有數十種,一環扣一環,每環都很重要;像一套擴音系統,強勢形成最終的凝固血塊,幫助止血。肝臟負責製造其中多種主要的血凝固蛋白,地位重要;維生素K幫助肝臟造血凝固蛋白,同樣不可缺少。膽汁及胰臟酵素幫助小腸吸收脂肪,「維生素K」(Vitamin K) 乃「脂溶性」(Fat soluble);肝膽胰系統出了問題,可嚴重影響血凝固,流血難止。
六十歲的陳先生乃乙型肝炎病毒帶菌者,病情已惡化至「肝硬化」(Cirrhosis);肝臟功能逐漸衰退,血凝固蛋白不足,容易出現流血難止現象。陳先生一天突然吐血,內窺鏡檢查顯示「門靜脈高血壓」(Portal hypertension) 誘發「食道靜脈曲張」(Oesophageal varices) 出血;肝臟功能衰竭令「凝血酶原時間」(Prothrombin time) 大幅超標,顯示血凝固系統有大問題,輸入「新鮮冰凍血漿」(Fresh frozen plasma) 有助改善病情。
七十歲的王先生患有胰臟癌,腫瘤位處胰頭,壓住膽管,膽汁未能順利流入小腸,脂肪及維生素K的吸收受到影響,令「凝血酶原時間」大幅超標,易出血;注射「維生素K」,可改善病情。
四十歳的李先生有先天性血友病,第八血凝固因子嚴重缺乏;多名男家族成員患病,女成員可能是「隱性基因載體」(Silent carrier)。患者關節容易出血,自幼需要定時打「第八因子」針補充。
(本欄隔星期四刊登)
撰文:
梁憲孫
血液及血液腫瘤科醫生
欄名: 醫晴醫情
-
印度航空空難︱印裔醫生爸爸獨自倫敦打拼6年 原定接妻兒赴英展新生活 機上全家福成最後合影 |
|
-
印度航空空難|印度航空空難「機內所有設備失靈」影片流出 2小時後全機墜毀僅1人倖存 |
|
-
消委會食油推介|食油含環氧丙醇+塑化劑可中毒致癌 消委會21款安全食油名單:獅球嘜/駱駝嘜/Meadows上榜 |
|
-
米粉推介|米粉含添加劑重金屬增患腸炎/肺癌風險 消委會+營養師推薦28款安全無添加米粉名單 |
|
-
心血管病丨63歲男星北上投靠何家勁做貨車司機 曾大動脈血管撕裂險癱恐連累港姐太太 |
|
-
求職騙案丨19歲台女大生誤信「赴香港打工」 被騙至柬埔寨還原87天驚心動魄經過 |
|
-
保單逆按自製長糧 | 充裕退休儲備 + 保障家人GET!(附個案說明) |
|
-
-
-
胸悶、頭脹、手腳麻痺?黃祥興不靠藥物 1個月拆走血管炸彈 重拾醒神健康 |
|
-
私密處痕癢、灼痛、異味來襲 Grace教路:每日1粒解決「私密」問題 |
|
-
-
唔止面黃 生痘痘 長期攰都可能肝損傷 黃祥興逆轉肝機能 慶幸及早護肝 |
|
-
血凝固蛋白缺乏
血凝固蛋白缺乏
身體受傷,血管流血,止血有三部曲。首先是血管迅速收縮,反應極快但不穩。接著是血液內的血小板聚集、粘接血管傷口。最後一步是血液內的血凝固蛋白凝結,形成血凝塊,封住傷口。每一步皆重要,如其中一項或以上有缺
https%3A%2F%2Fskypost.hk%2Fcolumn%2Farticle%2F3902873%2F%E8%A1%80%E5%87%9D%E5%9B%BA%E8%9B%8B%E7%99%BD%E7%BC%BA%E4%B9%8F
https://skypost.hk/column/article/3902873/血凝固蛋白缺乏
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/3900000/3902873/1_1024.jpg
https://resource01-proxy.ulifestyle.com.hk/res/v3/image/content/3900000/3902873/
生活副刊
專欄
514
3902873
503
503007035
生活副刊
com.hket.sp.model.v2.FormalTag@50e4f558 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@522b44d9 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@4947c39a com.hket.sp.model.v2.FormalTag@5262efd7 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@255b8ef6 com.hket.sp.model.v2.FormalTag@2d5e1b08
健康