食足夠蔬果仍便秘？ 3款常見礦物質補充劑可致便秘

上星期分享了四款飲品舒緩便秘後，有讀者留言問，其實他飲食中以進食很多蔬果，為何經常受便秘困擾。他的問題讓我想起曾經一位客人於疫情期間有類似的經歷，而他的症狀元兇，來自營養補充劑。今天就分享三款導致便秘的營養補充劑。

特別要注意礦物質補充劑

礦物質，屬於微量營養素；意思是，身體每天只需要微量，建議份量通常是以毫克作為標準。當身體攝取過多微量營養素，會因不同因素而減少腸道蠕動及改變腸道內的水分平衡，從而引發便秘症狀。再者，不同礦物質會互相增加或減少吸收，所以有時突然攝取過多一款礦物質，會導致礦物質水平失衡而引致便秘。

三款常見引致便秘的礦物質補充劑

1. 鐵：我們認識鐵質，通常是與血紅蛋白帶氧功效以及貧血有關。事實上，鐵質擔當更重要的發育角色，所以懷孕時期，鐵質需求大幅增加，而大部份懷孕媽媽都需要服用鐵丸，才可攝取足夠鐵質給胎兒成長。補鐵最常見的副作用之一，是便秘；當身體攝取鐵質後，腸胃中的水份，因而會吸回血液中，導致腸道缺水，從而糞便變得堅硬。 另外，鐵質補充劑，對某些人容易引致腸胃症狀。若服用鐵質補充劑後有便秘或其他腸胃症狀，立即與醫護人員諮詢，市面上有其他補充劑對腸胃會較溫和的。

2. 鈣：雖然鈣質被歸納為微量營養素，事實上在我們體內，鈣質是含量水平最高的一款礦物質，所以每天所需，平均都會過1,000毫克。鈣質的功效，除了我們熟悉強健骨骼之外，對肌肉收縮及神經系統信號有重要的影響。當我們服用過多鈣質，其中一項副作用是腸道肌肉蠕動減慢，從而引發便秘。跟鐵丸一樣，若服用鈣片後有便秘或腸胃症狀，與醫護人員諮詢改用其他較溫和的補充劑。研究顯示，碳酸鈣calcium carbonate是最容易引致便秘的鈣片，可改用檸檬酸鈣補充劑。購買鈣片查閱成份表的鈣質來源，例如以下鈣質補充劑，就註明是檸檬酸鈣。

3. 鋅：在文章頭段提到的客人便秘情況，是由於過多鋅補充劑引致的。於疫情期間，由於不同網絡文章討論不同補充劑可增強免疫力，這位女士購買了一款高含量鋅補充劑，加入原本服用的多種維他命一併服用。在她的病例，經過了大約四星期後，就開始有便秘症狀；當時她立即增加進食高纖食物，反而令情況更嚴重，所以被轉介到我處。經診斷後，我們發現她每天從3款補充劑合共服用超過100毫克的鋅。當她停止了其中一款鋅補充劑大約一星期後，便秘情況逆轉。引致便秘主要原因，是由於過多鋅對腸道離子的影響，減慢腸道蠕動，導致糞便堆積。跟鐵質及鈣質一樣，鋅也導致腸道內水份吸收回體內，導致糞便乾硬，令便秘情況更嚴重。

（本欄逢星期五刊登／轉載自「etnet 經濟通」）