慢性疾病無徵狀 早發現早治療

夏季的天氣陰晴不定，天氣提示可助你預先做好準備。不過，慢性疾病則未必會提早發出警號，可能已無聲無色地降臨，直至病徵或相關併發症出現時才被發現，對病人及其照顧者都帶來一定壓力。

政府近年公布《基層醫療健康藍圖》，其中一項措施是推展慢性疾病共同治理先導計劃，目的是提升市民對預防慢性疾病的意識，鼓勵他們經家庭醫生監察和控制病情，合資格的無病徵市民可獲資助接受糖尿病及高血壓篩查，有助及早介入治療以減少嚴重併發症。

近年醫學界和政府相關部門亦對慢性疾病從嚴處理，包括收緊高血糖和高血壓的定義，期望及早識別初期患者，以提供適切的治療。以糖尿病為例，患者初期病徵不明顯，因此容易被忽略，若未及發現並控制病情，有機會增加「糖尿上眼」及「糖尿腳」等併發症的風險。

根據臨床觀察，不少慢性病患者會諱疾忌醫，而且認為患上糖尿病、高血壓等慢性疾病總會有病徵，故無病徵便未有求醫，事實上患者可以毫無病徵，至發現時可能已屆後期。曾有病人確診為高血壓或高血糖後，難以接受檢查結果，亦擔心要接受長期治療或終生用藥。作為家庭醫學專科醫生，筆者明白病人的苦惱和憂慮，診症期間會細心聆聽病人心聲，並從患者角度出發，解釋疾病帶來的影響，以及接受治療的益處等。有效的溝通有助建立良好的醫患互信關係，病人才會安心接受醫生的建議。

早前一名五旬男士到診所接受慢性疾病檢查，他沒有任何病徵，體重和日常飲食正常，亦無吸煙飲酒習慣，惟初步診斷發現病人患有高血壓，進一步檢查後確診「三高」。病人其後獲建議接受定期跟進和治療，幸而及早發現和介入，以減低病情惡化及出現併發症的風險。

要有效管理慢性疾病，市民的自我健康管理意識亦相當重要。近年家居健康檢測儀器越來越普及，透過在家恆常記錄及監察血壓水平等健康數據，不但可了解自己的健康狀況，同時可幫助醫生更全面掌握病況。現時有醫療機構推出的病人手機應用程式，可連接檢測儀器作同步健康數據，一站式記錄、監察及管理健康，醫護人員可遙距監察病人的相關指數，當發現異常情況，會聯絡病人以安排進一步檢查和跟進。

預防勝於治療，大家需改變「有病才求醫」的觀念，定期進行健康檢查，才可及早發現和治療可能潛在的慢性疾病。

（本欄隔星期五刊登）