濕疹勿濫用清熱解毒藥

「醫師，天氣又濕又熱，我手上的濕疹又發作了，痕癢難耐。」病人說時指着掌心散落的白色小水疱，說抓破了瘙癢便稍減。筆者着他拉高褲腳，再看其背部的病況。「都幾好，紅印已減少。記着不要亂吃東西，要戒口。」

濕疹屬真皮淺層及表皮炎症，由多種內外因素所引發，分乾性和濕性。濕性在《金匱要略》稱浸淫瘡；而亁性濕疹又叫血風瘡，抓癢時皮膚會增厚，屬慢性濕疹。

今期先談談濕性濕疹，症狀為皮疹多有密集的小丘疹或小水疱，抓破便有漿液滲出，皮膚潮紅，病處會向周圍蔓延，且邊界不清。《金匱要略》提到浸淫瘡從口部向四肢蔓延，較易治癒；若從四肢向口部蔓延，則較難醫治。

臨床上筆者經常接觸濕疹患者，當中不乏常誤用或濫用清熱解毒藥，以為清去濕熱便可，未有在濕熱消退時趕快健脾，致脾胃虛寒加劇病情。

治療濕疹要標本兼顧，治本時要辨證，是脾失健運，還是肝腎陰虛。另外，還要看其他因素，包括天氣影響；油漆、動物皮毛等致敏原；生活習慣如飲食、衣物等；壓力、思慮過度等情緒亦可誘發濕疹。在急性期，必要時可中西合治。

臨床小貼士：紓緩濕疹，可用沙參五錢、玉竹三錢、荷葉五錢、豬𦟌半斤煲水飲作食療。服用前請諮詢註冊中醫師。

（本欄逢周一刊登）