新式心臟除顫器 減手術風險

心臟猝死殺人於無形，若未能趕及在黃金1小時內搶救恐致命。有心臟科醫生建議，冠心病及心肌梗塞等高危患者，經醫生臨床評估後，可透過安裝植入式心臟除顫器減低心臟猝死風險，建議患者除傳統植入式心臟除顫器（ICD）外，可考慮新式全皮下植入式心臟除顫器（S-ICD），令患者肺部及心臟的受損程度相對減低。

香港心臟專科學院前院長劉柱柏指，一旦出現症狀，如心口痛，可於1小時內奪命，建議高危人士，如曾有心臟猝死的家庭成員、先天性心臟病及心肌梗塞患者，經心電圖測試及臨床評估後，可考慮安裝ICD。惟ICD須經血管植入除顫導聯綫，連接到心臟，當儀器偵測到心律不正時，會發出電擊以穩定心律，惟手術過程有機會刺穿血管及令肺部及心臟受損，同時顫導聯綫亦有感染細菌及斷裂的風險。

皮下植入 免血管受損

而S-ICD則將除顫導聯綫植入皮下，無需接觸心臟及血管，相對手術風險較低，惟因電綫非植入心臟裏，故不能直接透過電流刺激心臟做起搏功能，故不適合需起搏功能患者。

69歲的吳先生，1996年因室性心動過速引致昏厥，確診遺傳性心臟病致心律失常型右室心肌病，1998年植入ICD，翌年因除顫導聯綫損耗而引發錯誤電擊需更換；及至2004年因導聯綫損壞再更換，遂於2014年轉用S-ICD，情況暫解決。

記者：李嘉嘉

編輯：梁偉澄

美術：陳超雄