隱血測試恐測不出大腸癌

政府9月將推大腸癌篩查先導計劃，但有醫生指，獲資助的大便隱血測試準確率僅約8成，有機會出現「假陰性」未能檢測出癌症，建議有大腸癌徵狀患者應直接求醫、不應依賴測試，而高危人士則應接受大腸鏡檢查。

香港肝癌及腸胃癌基金會委員、港大外科學系名譽副教授潘冬松指，大便隱血測試準確度約8成，因瘜肉及大腸腫瘤未必經常出血、或出血量少，測試結果或出現「假陰性」，檢測不到患癌。

發現瘜肉機率 少於5成

潘冬松強調，8成大腸癌由瘜肉演變而成，但大便隱血測試能發現瘜肉的機會少於5成，相比之下大腸鏡檢查篩查大腸癌變準確性逾95％，更可在檢查中同時切除瘜肉，防止轉變成腸癌。

潘指，曾有56歲、無病徵的病人進行大便隱血測試，結果呈陰性，但一年後與家人做大腸鏡檢查時，確診第一期腸癌。他建議，出現大腸癌病徵如大便帶血或黏液、持續腹痛等，應直接求醫，不能依賴大便隱血測試。而高危人士包括50歲以上、有家族病史、進食大量紅肉等，可接受大腸鏡檢查。

基金會主席兼創辦人、港大外科學系名譽教授潘冬平指，肝臟是淋巴以外最常見的大腸癌轉移器官，20％至25％大腸癌患者在診斷時已有肝轉移，另20％至25％患者會在之後出現肝轉移。

潘冬平說，過去大腸癌肝轉移被視為絕症，但近年醫學界採用進取的綜合治療方案，患者同步切除大腸腫瘤及部分肝臟，之後再進行綜合術後化療，患者5年存活率達45％至50％，治癒率為25％至30％，而10年存活率亦達40％。

記者：畢嘉敏