染超級抗藥菌大增 恐變風土病

施政報告公布成立高層督導委員會應對抗藥惡菌，但有港專家直言：「惡菌已惡如癌症」。公院去年首10個月已接獲「超級抗藥大腸桿菌」（CPE）個案，三分二屬本地感染，較2013年激增9倍，CPE一旦出現入侵性感染，死亡率達50％。專家指，進食魚生壽司、以至共用廁板都可中招。

「超級抗藥大腸桿菌」CPE，令人聞風喪膽，其原名為「抗碳氫黴烯類腸道菌」（Carbapenamase-producing Enterobacteriaceae），而被稱為末日惡菌的「泛耐藥腸桿菌科細菌」（NDM）正是CPE之一。CPE可引致侵入性感染，如肺炎、尿道感染、傷口感染或甚至菌血症等。本港2009年至前年已有80宗NDM個案，單是去年已佔44宗，整體有10人死亡，一人證實死於NDM。

去年首10月百宗感染 本地個案多

醫管局刊物揭露，去年截至10月，本港公立醫院已接獲105宗CPE個案，幾乎相當於前年全年總數的108宗，較2013年33宗CPE，大增2.2倍。

更令人關注是，去年首10個月接獲的105個案當中，有70宗屬於本地個案，超出去年全年的60宗，較2013年僅得7宗本地個案，急增9倍；去年首10個月有35宗外地傳入個案，當中逾7成人曾於確診前半年內到訪內地醫療機構，其次為印度。

可用藥物少 何栢良：已響警號

港大感染及傳染病中心總監何栢良形容，惡菌已響起警號，暫不能說CPE已成為本港風土病，但有此趨勢，他指本地個案增，相信與赴內地者帶菌返港，再於家中、醫院或院舍傳播有關，令港人於本地「中招」。

他指，如病人感染CPE，可用作治療的藥物少之又少，而歐洲當地感染後入血個案，視乎患者本身罹患的長期病患，死亡率高達33％至50％。

醫管局總感染控制主任曾艾壯坦言，公院CPE個案之多「嚇我哋一跳」，擔心本地個案有增加之勢，但強調入院帶有CPE抗藥個案比例仍低，屬零星個案，「伊利沙伯醫院170個病人大便樣本中，僅一人帶CPE，比例少於1％。」

未有快速測試 隨時用錯藥

感染超級抗藥大腸桿菌CPE，病人發燒後1小時內情況可以很嚴重，但種菌化驗需時兩日。有微生物學家指，病人一旦感染CPE，易在確診前用錯藥，等同無用藥。

何栢良稱，現時未有抗藥惡菌的快速測試，入院感染個案的細菌樣本均需化驗室種菌化驗，需時兩日才可得悉屬於何種抗藥菌，令醫生確診前難以準確下藥，醫院只能透過篩查找出高危患者將其隔離，並抽取樣本化驗。

曾艾壯表示，現時難知本地個案感染來源，需更多數據，公院未來將就此作更多分析。